Tạp chí của Học viện Da liễu và Hoa liễu Châu Âu đã công bố các dữ liệu nghiên cứu về các đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của các phản ứng trên da do vắc xin COVID-19 mRNA
Trong hàng loạt ca bệnh được báo cáo đều có xuất hiện phản ứng da với vắc-xin, đó là các mảng ban đỏ trên thân mình, cánh tay. Tất cả các biểu hiện đều lành tính và được cải thiện triệu chứng trong 2 tuần mà không có ảnh hưởng tiêu cực kéo dài.
Mặc dù các phản ứng xuất hiện trên da do vắc-xin COVID-19 là rất hiếm. Các ca bệnh đơn từ khoa da liễu của Bệnh viện Đại học Geneva ở Thụy Sĩ cho thấy các bệnh nhân có xuất hiện phản ứng da sau khi tiêm vắc xin BNT162b2 hoặc mRNA-1273 COVID-19 đã được thực hiện sinh thiết tại vùng sang thương.
Các đặc điểm lâm sàng đặc trưng của sang thương trên da được bác sĩ da liễu điều trị trực tiếp hoặc gián tiếp thông qua các hình ảnh lâm sàng. Các sinh thiết da đã được kiểm tra bởi 3 bác sĩ chuyên khoa da liễu bệnh học
Trong tổng số 11 bệnh nhân tham gia nghiên cứu có thấy: Tuổi trung bình là 70 (36-89) tuổi và 63,6% là phụ nữ. Đa số (72,7%) đã được tiêm vắc xin BNT162b2; và với 27,3% đã được chủng ngừa mRNA-1273. Phần lớn bệnh nhân (81%) báo cáo có phản ứng trên da sau khi tiêm vắcxin liều thứ 2.
Khoảng cách trung bình giữa tiêm và khởi phát triệu chứng là 4,5 (1-8) ngày sau liều đầu tiên và 11,5 (2-21) ngày sau liều thứ hai và không có bệnh nhân nào có tiền sử phản ứng dị ứng
Phần lớn các phản ứng được quan sát thấy trên thân mình (n = 8), chân (n = 6) và cánh tay (n = 5). Rất ít bệnh nhân cho biết có tổn thương tại chỗ tiêm. Dấu hiệu lâm sàng là ban đỏ (n = 6), ban xuất huyết (n = 2), nổi mề đay (n = 1), sang thương giống sẩn ngứa (n = 1) và sang thương giống bệnh vẩy phấn hồng (n = 1).
Trong tất cả, có 3 bệnh nhân cho biết các triệu chứng toàn thân đồng thời như sốt, mệt mỏi, đau đầu. Mô bệnh học phổ biến nhất là “ thay đổi mô bệnh học giống “ phản ứng do thuốc” (n = 6), được đặc trưng bởi sự “hoại tử tế bào sừng liên quan đến xâm nhập tế bào lympho mạch máu trên bề mặt và trung bì của da.”
Loại phản ứng này biểu hiện trung bình: 11,6 (4-16) ngày sau khi tiêm. Ở tất cả các bệnh nhân, tổn thương giảm kích thước và khỏi trong vòng 2 tuần so với ban đầu.
Dữ liệu từ hàng loạt ca bệnh đã giúp cung cấp các thông tin chi tiết về phản ứng của da với vắc xin COVID-19 mRNA: các phản ứng đều là lành tính, dạng ban đỏ do thuốc”, nghiên cứu thuần tập , chủ yếu là phụ nữ và có tuổi trung bình cao. Tuy nhiên, cũng cần có thêm các nghiên cứu khác để mô tả các phản ứng trên da trong quần thể nói chung.
Các hạn chế của nghiên cứu là cỡ mẫu nghiên cứu nhỏ; không can thiệp, nghiên cứu hồi cứu của một số bệnh nhân có thể không được đưa vào trong nghiên cứu
Theo các nhà nghiên cứu “Mặc dù các phản ứng trên da xuất hiện là khá hiếm so với số lần tiêm chủng, nhưng điều quan trọng vẫn là không chẩn đoán nhầm một phản ứng trên da liên quan đến vắc xin. “Việc phân loại bệnh lý lâm sàng thích hợp sẽ hữu ích trong việc chẩn đoán sớm, quản lý các phản ứng da này và về các cơ chế sinh lý bệnh.”
