Thuốc sinh học hay điều trị sinh học là một nhóm phương pháp điều trị rộng lớn, cụ thể hơn là những phân tử protein lớn được tạo ra từ các tế bào sống và được sử dụng với mục đích để điều trị hoặc phòng ngừa bệnh tật.
Trước khi người bệnh vảy nến được điều trị thuốc sinh học, bác sĩ sẽ đánh giá tổng quát qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết.
Việc này sẽ giúp hạn chế tác dụng phụ và những biến chứng không mong muốn khi điều trị với thuốc sinh học.
Đánh giá lâm sàng:
Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá lâm sàng toàn diện, bao gồm diễn tiến bệnh, tiền sử bệnh, thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết, song song cũng sẽ thực hiện đánh giá hình ảnh học.
Tất cả những điều này sẽ giúp chắc chắn hơn về vấn đề an toàn khi sử dụng thuốc sinh học cho bạn. Hãy nói cho bác sĩ của bạn tất cả mọi thứ về tiền sử bệnh tật của bạn trước khi điều trị với thuốc sinh học.
Xét nghiệm viêm gan siêu vi B và viêm gan siêu vi C:
Đối với hầu hết các thuốc sinh học điều trị vảy nến, việc tầm soát bệnh lý viêm gan siêu vi B và viêm gan siêu vi C là cần thiết trước khi khởi động điều trị.
Một số bệnh nhân mắc viêm gan siêu vi B hay viêm gan siêu vi C mà không có triệu chứng gì trước đó. Virus có thể không hoạt động và không gây triệu chứng gì bất thường cho cơ thể để bạn nhận ra.
Tuy nhiên, nếu bạn khởi động điều trị thuốc sinh học, virus có thể hoạt động trở lại mạnh hơn. Trong một số trường hợp, có thể dẫn tới tổn thương gan hoặc thậm chí suy gan.
Vì vậy việc tầm soát viêm gan siêu vi B và viêm gan siêu vi C là rất quan trọng và được khuyến cáo cho tất cả các bệnh nhân trước khi điều trị với thuốc sinh học.
Một vài yếu tố có thể tăng nguy cơ nhiễm virus viêm gan B gồm:
- Tiền sử tiêm chích ma túy, tiêm truyền thuốc qua đường tĩnh mạch
- Có quan hệ tình dục với người mắc virus viêm gan B
- Quan hệ đồng tính nam
- Nhân viên y tế
- Bệnh nhân chạy thận nhân tạo
Nếu bạn có mắc những virus viêm gan trên, không có nghĩa là bạn không được điều trị thuốc sinh học. Vấn đề này sẽ phụ thuộc vào thuốc sinh học bạn lựa chọn là gì, và bạn có thể điều trị thuốc sinh học khi đã điều trị các phác đồ kháng siêu vi.
Xét nghiệm bệnh lao:
Xét nghiệm tầm soát lao cũng thường được thực hiện trước khi điều trị thuốc sinh học. Khi bệnh ở giai đoạn tiềm ẩn, có thể không có triệu chứng nào cho bạn nhận thấy.
Tuy nhiên nếu bạn có bệnh lao và bắt đầu điều trị thuốc sinh học, bệnh lao có thể tiến triển nặng hơn.
Xét nghiệm thường được sử dụng ngày nay có tên là IGRA (Interferon Gamma Release Assay). Đối với xét nghiệm này, người bệnh sẽ được lấy máu để tầm soát bệnh.
Nếu bạn có mắc bệnh lao hoặc lao tiềm ẩn, bạn phải điều trị bệnh lao hoặc dự phòng lao trước khi khởi động điều trị thuốc sinh học.
Các xét nghiệm khác:
Những xét nghiệm khác cũng cần thiết được thực hiện trước khi bạn điều trị vảy nến bằng thuốc sinh học như:
- Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi: có thể giúp phát hiện ra những bất thường cơ bản về tế bào máu như thiếu máu, khả năng nhiễm trùng, …
- Đường huyết
- Điện giải trong máu (ion đồ)
- Chức năng thận: ure, creatinin huyết thanh
- Chức năng gan: AST, ALT, GGT, …
- Mỡ máu: cholesterol, triglyceride, LDL-c
- Xét nghiệm HIV
- X-quang ngực thẳng
Tổng chi phí cho các xét nghiệm tầm soát trước khi điều trị bệnh vảy nến bằng thuốc sinh học tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM là khoảng 3 triệu 8 trăm ngàn đồng.
Nguồn: https://www.verywellhealth.com/getting-started-with-biologics-4767739
