Theo một nghiên cứu của Tây Ban Nha trên Dermatologic Therapy, dapsone đã được chứng minh tính an toàn và hiệu quả trong điều trị viêm tuyến mồ hôi mưng mủ (Hidradenitis suppurativa – HS).
Nghiên cứu hồi cứu sử dụng dữ liệu của những bệnh nhân viêm tuyến mồ hôi mưng mức độ trung bình đến nặng, được điều trị bằng dapsone từ tháng 5 năm 2015 đến tháng 6 năm 2021. Đáp ứng lâm sàng được đánh giá bằng thang điểm HiSCR.
Kết quả đáp ứng khi cải thiện lâm sàng ở tuần thứ 12, được xác định bằng giảm hơn 50% tổng số áp xe và số nốt viêm so với ban đầu mà không tăng số lượng áp xe hoặc lỗ rò rỉ dịch. Phân tích hồi quy logistic đa biến được sử dụng để xác định các mối tương quan với đáp ứng của dapsone.
Nghiên cứu bao gồm 56 bệnh nhân, trong đó 66,1% là nam và 33,9% là nữ. Tuổi trung bình tại thời điểm ban đầu là 33,0 (23,0-43,0); tuổi trung bình khởi phát bệnh là 17,0 (15,0-21,0).Tại thời điểm bắt đầu dùng dapsone, 53,6% bệnh nhân có mức độ nhẹ, 23,2% vừa và 23,2% nặng.
Nhìn chung, 62,5% bệnh nhân đạt được đáp ứng lâm sàng sau 12 tuần điều trị. Đa số những người tham gia đều mắc bệnh từ nhẹ đến trung bình tại thời điểm ban đầu, chỉ có 30% bệnh nhân mắc bệnh nặng đạt được đáp ứng ở tuần thứ 12. Không có bệnh nhân nào thiếu men G6PD.
Các tác dụng phụ xảy ra trên 28,6% bệnh nhân và 8,9% đã ngừng điều trị. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là thiếu máu, buồn nôn, tiêu chảy và nhức đầu. Không có phản ứng nghiêm trọng nào xảy ra. Thời gian điều trị trung bình là 8 tháng (IQR 3-14).
Theo phân tích hồi quy, sự hiện diện của xoang có liên quan đến khả năng không đáp ứng cao hơn (OR 5,5; khoảng tin cậy 95%, 1,5-20,6; P = 0,12).
Mặc dù bệnh nhân nặng ít đáp ứng điều trị, nhưng mức độ nghiêm trọng của bệnh không phải là yếu tố dự báo việc không đáp ứng với dapsone.
Với rất ít nghiên cứu đánh giá hiệu quả, dapsone được xếp vào lựa chọn thứ 3 trong điều trị. Vì vậy, nghiên cứu gần đây đã góp phần cho thấy tính hiệu quả và an toàn trong lâm sàng khi sử dụng thuốc.
Thiết kế nghiên cứu hồi cứu, không đối chứng và quy mô nhóm nhỏ là các hạn chế của nghiên cứu. Cần có thêm các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng trong tương lai, để chứng minh được tính khả thi của dapsone trong điều trị viêm tuyến mồ hôi mưng mủ.
Dapsone là một phương pháp điều trị hiệu quả và được dung nạp tốt trên bệnh nhân viêm tuyến mồ hôi mưng mủ nhẹ và trung bình, nhưng ít đáp ứng với bệnh nhân nặng (giai đoạn III Hurley) với thương tổn gồm nhiều xoang và có kiểu hình LC1.
