Nghiên cứu mới cho thấy rằng thuốc thoa 5-FU có thể là liệu pháp điều trị bạch biến tiết kiệm và đầy triển vọng. Kết quả nghiên cứu cũng khẳng định hiệu quả của thuốc thoa 5-FU sau lăn kim so với laser excimer (308nm) trong điều trị bệnh nhân bạch biến không phân mảnh.
Thuốc thoa 5-FU thường được dùng trong điều trị các thương tổn da ác tính hay tiền ác tính và tác dụng phụ làm tăng sắc tố da sau khi sử dụng thuốc này đã làm BS Mohammad A. Saad thuộc khoa Da liễu – Nội tiết Đại học Al-Azhar (Cairo, Ai Cập), nghĩ đến nó có thể có tác dụng trong điều trị bạch biến nên ông đã quyết định tiến hành nghiên cứu.
Các tác giả ghi nhận rằng “Thoa thuốc 5-FU sau lăn kim có thể là liệu pháp điều trị bạch biến không phân mảnh nhanh, tiết kiệm chi phí và đầy hứa hẹn. Liệu pháp này có ít tác dụng phụ và hiệu quả tốt trên những sang thương ở mặt và thân mình.”
Nghiên cứ tiến hành trên 50 bệnh nhân nhưng chỉ có 33 người hoàn thành hết thời gian nghiên cứu là 6 tháng. Các tác giả chọn 2 mảng sang thương trên cơ thể của mỗi bệnh nhân để điều trị. Một mảng điều trị bằng lăn kim kết hợp với thoa 5-FU và laser excimer (nhóm A); mảng còn lại chỉ điều trị bằng laser excimer (nhóm B).
Sau đó, họ tiến hành chụp ảnh của các bệnh nhân tham gia nghiên cứu từ lúc trước điều trị và mỗi 2 tuần sau điều trị. Sắc tố của các mảng sang thương được đánh giá bằng 2 chỉ số Vitiligo Extent Score (VES) và Vitiligo Extent Score-plus tại thời điểm trước điều trị, sau 3 tháng và sau 6 tháng điều trị.
Các tác giả ghi nhận rằng các mảng sắc tố ở vùng chi và ngọn chi có đáp ứng phục hồi sắc tố tốt nhất ở cả nhóm. Đối với các sang thương trên mặt, việc kết hợp laser excimer, lăn kim và 5-FU hiệu quả hơn chỉ điều trị laser excimer đơn lẻ nhưng đối với sang thương trên thân người.
Hai liệu pháp điều trị trên cho kết quả không khác biệt. Cả 2 nhóm A, B đều đáp ứng tốt ở mức 66,7% khi xét về sang thương trên thân mình.
Các tác giả nhận định rằng “Việc kết hợp thoa 5-FU sau lăn kim và laser excimer có khả năng giúp hồi phục sắc tố tốt hơn. Tỷ lệ hồi phục sắc tố ở những mảng da rối loạn sắc tố trên mặt của nhóm dùng liệu pháp kết hợp cao hơn hẳn so với nhóm chỉ đơn trị liệu bằng laser excimer. Liệu pháp kết hợp 5-FU thoa sau lăn kim và excimer có thể phù hợp trong điều trị bạch biến khu trú và bạch biến từng vùng.”
Nghiên cứu trên mang tên “Tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp điều trị bạch biến không phân mảnh bằng thuốc thoa 5- fluorouracil sau lăn kim kết hợp với laser excimer so với đơn trị liệu laser excimer” (Efficacy and safety of micro-needling combined with topical 5-fluorouracil and excimer light vs. excimer light alone in treatment of non-segmental vitiligo: A comparative study) được đăng trên Journal of Cosmetic Dermatology.
