Viêm tuyến mồ hôi nung mủ (Hidradenitis suppurativa, HS) có thể gây ra các biến chứng trong thai kỳ, nhưng các phương pháp điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và cải thiện kết quả thai kỳ.
Viêm tuyến mồ hôi nung mủ (HS) là một tình trạng viêm da có thể làm tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ.
Bài viết này xem xét HS có thể ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào, cách điều trị và quản lý HS an toàn trong thai kỳ, triển vọng của bệnh và khi nào cần liên hệ với bác sĩ.
1. Viêm tuyến mồ hôi nung mủ có gây biến chứng khi mang thai không?
Theo một nghiên cứu năm 2022, viêm hidraden viêm mủ có thể làm tăng nguy cơ biến chứng khi mang thai, bao gồm:
- Sẩy thai
- Sinh non
- Tiểu đường thai kỳ
- Tăng huyết áp khi mang thai
- Tiền sản giật
- Cần mổ lấy thai
2. Viêm tuyến mồ hôi nung mủ liên kết với nhiều tình trạng cùng tồn tại, có thể tác động tiêu cực đến kết quả mang thai, bao gồm:
- Hút thuốc lá
- Béo phì trước khi mang thai
- Bệnh tiểu đường
- Hội chứng buồng trứng đa nang
- Huyết áp cao
- Bệnh tuyến giáp
- Rối loạn sử dụng rượu
- Rối loạn sử dụng chất gây nghiện
- Sự thay đổi nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng của HS ở một số người và đôi khi, mọi người có thể nhận thấy các triệu chứng của HS được cải thiện khi mang thai.
Một số nghiên cứu cho thấy các triệu chứng HS của một số người có thể trầm trọng hơn khi mang thai, trong khi những người khác có thể nhận thấy không có sự khác biệt về mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.
3. Nguyên nhân gây viêm tuyến mồ hôi nung mủ?
Không có nguyên nhân nào được biết đến đối với HS, nhưng nó có thể xảy ra do sự kết hợp của các yếu tố di truyền, môi trường và hành vi.
Các yếu tố rủi ro đối với HS bao gồm:
- Tiền căn gia đình có người bị HS
- Bị béo phì
- Mắc hội chứng chuyển hóa
- Hút thuốc, có thể gây ra HS
- Là nữ, có thể là do nội tiết tố ảnh hưởng đến HS
- Ở giữa tuổi dậy thì và 40 tuổi
- Là người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha hoặc hai chủng tộc
- Mắc bệnh vẩy nến
4. Phương pháp điều trị Viêm tuyến mồ hôi nung mủ nào an toàn cho phụ nữ mang thai?
Các phương pháp điều trị HS sau đây phù hợp với những người đang mang thai và cho con bú:
- kháng sinh tại chỗ, bao gồm clindamycin, erythromycin và metronidazole
- Kháng sinh đường uống: clindamycin, rifampin, kháng sinh đường uống kết hợp
- dapsone, một loại kháng sinh đường uống
- metformin, thuốc trị tiểu đường đường uống
- thuốc sinh học, bao gồm adalimumab và Infliximab, an toàn khi mang thai và cho con bú, mặc dù bác sĩ có thể đề nghị ngừng dùng thuốc trong tam cá nguyệt thứ ba để tránh truyền kháng thể sang thai nhi
- acetaminophen, để giúp kiểm soát cơn đau
Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ phương pháp điều trị HS nào trước khi mang thai.
Rifampin có thể tương tác với một số loại thuốc, vì vậy điều quan trọng là mọi người phải nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào khác mà họ đang dùng trước khi bắt đầu điều trị.
Mọi người sẽ cần tránh dùng aspirin, ibuprofen và naproxen khi mang thai vì chúng có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi. Tuy nhiên, mọi người có thể dùng ibuprofen sau khi sinh khi cho con bú.
Mọi người cũng cần tránh dùng thuốc giảm đau theo toa khi mang thai, mặc dù tramadol an toàn khi cho con bú.
Ở những người mắc bệnh nặng, có thể cần phải phẫu thuật để điều trị các triệu chứng HS. Nói chung, các bác sĩ không tư vấn các thủ tục phẫu thuật khi mang thai.
Tuy nhiên, phẫu thuật cắt bỏ là an toàn khi mang thai và loại bỏ phần da bị ảnh hưởng nếu các triệu chứng nghiêm trọng.
Điều trị ni tơ lạnh là một quy trình sử dụng nitơ lỏng để đóng băng các đường hầm trên da có thể hình thành do HS.
5. Điều trị viêm tuyến mồ hôi nung mủ
Các tổ chức viêm tuyến mồ hôi nung mủ trên thế giới khuyến nghị những lời khuyên sau để giúp quản lý HS khi mang thai:
- tránh hút thuốc, vì điều này có thể làm cho các triệu chứng HS trở nên tồi tệ hơn và cũng có thể làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
- duy trì cân nặng vừa phải, vì béo phì hoặc thừa cân có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng HS
- tắm với một lượng nhỏ thuốc tẩy clo, tương tự như clo trong bể bơi, để giúp kiểm soát mùi hôi từ vết loét
- dán băng vết thương lên vết loét HS để giúp ngăn ngừa vết bẩn trên quần áo hoặc khăn trải giường
- thực hiện các bước để hỗ trợ sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như tham gia nhóm hỗ trợ hoặc nói chuyện với nhân viên tư vấn
5.1. Quan điểm
HS có thể làm tăng nguy cơ biến chứng khi mang thai so với những người không mắc HS.
Quản lý sớm HS và mọi bệnh trạng cùng tồn tại có thể giúp giảm thiểu rủi ro tiềm ẩn.
Một nhóm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, bao gồm bác sĩ da liễu và bác sĩ sản khoa, có thể giúp mọi người quản lý HS khi mang thai và theo dõi chặt chẽ mọi người để giúp ngăn ngừa các biến chứng.
5.2. Khi nào cần liên hệ với bác sĩ
Nếu một người mắc HS và dự định mang thai, họ sẽ cần nói chuyện với bác sĩ để thảo luận về phương pháp điều trị nào an toàn cho họ trong thời kỳ mang thai và các bước giúp giảm thiểu mọi rủi ro tiềm ẩn.
6. Các câu hỏi thường gặp
Phần này trả lời một số câu hỏi thường gặp về viêm Viêm tuyến mồ hôi nung mủ và mang thai.
1. Viêm Viêm tuyến mồ hôi nung mủ có thể gây sảy thai?
HS có thể làm tăng nguy cơ sẩy thai. Một nghiên cứu năm 2022 đã so sánh 1.862 trường hợp mang thai ở những người mắc HS với 64.218 trường hợp mang thai ở những người không mắc HS.
Nghiên cứu cho thấy nguy cơ sảy thai ở những người mắc HS tăng 37% so với những người không mắc HS. Nguy cơ sẩy thai ở người mắc HS là 15,5%, so với 11,3% ở người không mắc HS.
2. Bạn có thể mang thai bị viêm hidraden?
Người ta có thể mang thai do HS nhưng HS có thể ảnh hưởng đến các yếu tố liên quan đến khả năng sinh sản.
Theo một nghiên cứu năm 2021, tỷ lệ sinh sản ở những người mắc HS thấp hơn so với những người không mắc HS.
Tác động của HS có thể thay đổi cảm nhận của một người về việc mang thai, chẳng hạn như:
- giảm chất lượng cuộc sống của họ do các triệu chứng HS
- tác động tiêu cực đến chức năng tình dục do HS
- hạ thấp lòng tự trọng hoặc hình ảnh cơ thể
- tăng nguy cơ mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần, bao gồm lo lắng và trầm cảm
- mắc các bệnh cùng tồn tại có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tỷ lệ sinh, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường, bệnh tim mạch hoặc hội chứng buồng trứng đa nang
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, đặc biệt là chế độ ăn Địa Trung Hải và tập thể dục thường xuyên, có thể giúp cải thiện tỷ lệ sinh sản ở những người mắc bệnh HS.
Các loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chẹn TNF, cũng có thể giúp điều trị vô sinh ở những người bị HS.
3. Làm cách nào tôi có thể kiểm soát HS của mình khi đang mang thai?
Mọi người có thể sử dụng một số phương pháp điều trị nhất định để kiểm soát HS, những phương pháp này an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Bao gồm các:
- một số loại kháng sinh bôi và uống theo chỉ định của bác sĩ
- acetaminophen, để giảm đau
- thay đổi lối sống, chẳng hạn như tránh hút thuốc
- tắm thuốc tẩy clo, thuốc tím và băng vết thương cho vết loét
7. Kết luận
Viêm tuyến mồ hôi nung mủ (HS) là một tình trạng viêm da có thể làm tăng nguy cơ biến chứng khi mang thai.
Một số phương pháp điều trị HS an toàn khi sử dụng trong thời kỳ mang thai và có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
Mọi người có thể nói chuyện với bác sĩ về kế hoạch điều trị tốt nhất cho HS để đảm bảo mang thai an toàn và kiểm soát tình trạng bệnh một cách hiệu quả.
Ghi chép theo chia sẻ của Bác sĩ CKI. TRẦN HẠNH VY
KHOA DA LIỄU – THẨM MỸ DA
BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM
