Ngoài Laser argon, Laser hồng ngọc q-switched, Laser ktp, Laser tẩy lông, Laser CO2, Laser er…, gần đây còn một loại khác hữu ích cho chuyên khoa da liễu – thẩm mỹ da, đó là Laser màu nhằm điều trị u mạch lồi, giãn mạch, tổn thương mạch máu nhỏ.
Laser màu là gì?
Laser là từ viết tắt tiếng Anh (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation), hiểu ngắn là khuếch đại ánh sáng bằng bức xạ cưỡng bức. Tia laser có bước sóng (độ đơn sắc cao), có độ định hướng cao (tính trực chuẩn) và cùng một pha. Có nhiều loại laser và được phân biệt bởi môi trường tạo ra chùm tia laser.
Mỗi loại laser khác nhau có phạm vi tiện ích khác nhau, tùy thuộc vào bước sóng và sự thâm nhập của nó.
Laser màu hay laser nhuộm xung (Pulsed Dye Laser), gọi ngắn PDL là laser sử dụng thuốc nhuộm hữu cơ trộn trong dung môi làm môi trường phát quang.
Dung dịch nhuộm thường được lưu thông ở tốc độ cao, để giúp làm giảm sự xuống cấp của thuốc nhuộm. Ánh sáng tới kích thích các phân tử thuốc nhuộm vào trạng thái sẵn sàng phát ra bức xạ kích thích.
Laser màu tạo ra các xung ánh sáng khả kiến với bước sóng 585 hoặc 595nm với độ dài xung theo thứ tự 0,45 – 40ms. Điều trị trị u mạch lồi, giãn mạch, tổn thương mạch máu nhỏ bằng laser màu có thể được kết hợp với công nghệ RF để tăng cường hiệu quả, liều PDL thấp hơn có khả năng kết hợp làm giảm tác dụng phụ.
Cơ chế hoạt hóa của laser màu ra sao?
Laser màu khi được sử dụng cho các ứng dụng da liễu, như trị u mạch lồi, giãn mạch, tổn thương mạch máu nhỏ, hoạt động theo nguyên tắc nhiệt phân chọn lọc. Bước sóng đã chọn của ánh sáng laser được hấp thụ ở mức độ cao bởi cấu trúc đích (được gọi là chromophores) so với mô xung quanh. Thời gian phát xung của năng lượng laser ngắn hơn cấu trúc mục tiêu.
Thời gian thư giãn nhiệt chính là thời gian để mục tiêu hạ nhiệt bằng 50% nhiệt độ cực đại sau khi chiếu xạ. Điều này nâng cao hiệu quả của năng lượng nhiệt được giới hạn mà không ảnh hưởng đến các mô xung quanh.
Khi ánh sáng laser màu chiếu vào da, nó phản xạ, truyền hoặc hấp thụ. Năng lượng hấp thụ tạo hiệu ứng lâm sàng vì nó được chuyển đổi thành năng lượng nhiệt để tiêu diệt các tế bào bị bệnh. Các sắc tố da thường được nhắm mục tiêu bởi laser là hemoglobin trong máu.
Laser màu được dùng để điều trị bệnh gì?
Laser màu được sử dụng để trị liệu các rối loạn da bằng máy chuyên dụng và được các cơ quan quản lý thực dược phẩm các nước cho phép, hay bằng đèn chiếu PDL flashlamp…. Laser màu được sử dụng rộng rãi để điều trị các u mạch lồi, giãn mạch và các thương tổn mạch máu nhỏ, phẳng hoặc lồi ít, dị dạng mạch máu….
Nguồn năng lượng của loại laser này là chất màu hữu cơ phát huỳnh quang được giữ trong một dung dịch hòa tan và đặt trong một buồng trong suốt. Thế hệ máy laser màu cũ phát ra ánh sáng vàng với bước sóng 585nm, thời gian xung từ 450-500ms. Gần đây, các máy laser mới có bước sóng 590, 595 và 600nm thời gian xung có thể đến 1.500psec, do đó có thể điều trị các thương tổn ở sâu hơn và mạch máu lớn hơn.
Các thông số điều trị bằng laser dựa trên một số yếu tố, bao gồm vị trí tổn thương, hình thái tổn thương và loại da bệnh nhân. Kích thước điểm dao động trong khoảng từ 2 đến 10 mm được sử dụng để phủ các xung đạt mức bình quân 5 đến 10 J/cm2. Bác sĩ áp dụng các xung laser theo cách không chồng chéo để ngăn ngừa tổn thương nhiệt (bỏng) dẫn đến phồng rộp và sẹo.
Hiệu quả điều trị các u mạch lồi, giãn mạch và các thương tổn mạch máu nhỏ, phẳng hoặc lồi ít thường đạt ở mức bước sóng 585nm so với 595nm. Các khuyết tật này sẽ phai mờ 80% sau 8 đến 10 lần điều trị. Các tổn thương trên mặt hoặc cổ thường đạt hiệu quả cao hơn và nhanh hơn.
PDL cũng được sử dụng rộng rãi để điều trị một số bệnh không phải mạch máu bao gồm mụn cóc phẳng, u mạch máu (xơ cứng) và u hạt. Hiệu quả đạt sau từ 4 – 6 tuần, tần xuất mỗi tuần 3 lần trị liệu. Ngoài ra PDL còn phù hợp cho việc trị nám do rối loạn sắc tố với các mảng sắc tố đậm màu nâu trên mặt. Sau 3 tuần với tần xuất 3 buổi/tuần sẽ có tác dụng giảm nám. PDL còn có tác dụng trị vết bỏng và sẹo phì đại, cải thiện vẻ ngoài mỹ phẩm của vết sẹo. Trị vẩy nến móng hay vẩy nến mảng bám, kể cả bệnh vẩy nến móng tay.
Để tránh tác dụng phụ không mong muốn, bệnh nhân phải đeo kính bảo vệ mắt, thuốc gây tê tại chỗ có thể được sử dụng nếu cần thiết. Làm mát bề mặt da được áp dụng trong tất cả các quy trình điều trị u mạch lồi, giãn mạch, tổn thương mạch máu nhỏ. Ngay sau khi điều trị, có thể dùng một túi nước đá để chườm lên khu vực được điều trị.
Sau khi trị liệu, nên mặc quần áo rộng để tránh cọ xát, khu vực được xử lý không được tiếp xúc. Nên tránh bơi lội, xông hơi, tắm nước nóng và các môn thể thao tiếp xúc cho đến khi khu vực được điều trị được chữa lành.
Khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da là một trong những địa chỉ uy tín tại TP.HCM để điều trị u mạch lồi, giãn mạch, tổn thương mạch máu nhỏ bằng laser màu.
Với phương châm mang lại “Làn da khoẻ đẹp một cách khoa học”, các bác sĩ của khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, chuyên tâm thực hiện định hướng phát triển, luôn bảo đảm các giá trị cốt lõi ngay từ ban đầu “TIÊN PHONG – CHUYÊN NGHIỆP – AN TOÀN – HIỆU QUẢ”.
- Đội ngũ nhân viên y tế hiện tại của Khoa đều là những bác sĩ có khả năng chuyên môn tốt và có bằng cấp cao. Mỗi bác sĩ đều thường xuyên tự trau dồi kiến thức không chỉ thông qua việc đọc sách mà còn kịp thời cập nhật các bài báo – nghiên cứu mới trên thế giới.
Họ luôn hăng hái tham gia các khoá đào tạo những kỹ thuật mới, như ứng dụng Laser màu trị u mạch lồi, giãn mạch, tổn thương mạch máu nhỏ…; nhằm nâng cao hiệu quả, mang lại sự hài lòng cho bệnh nhân mà vẫn đảm bảo an toàn cao nhất cho người bệnh.
- Trong tương lai, Khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da đặt mục tiêu sẽ trở thành đơn vị đi đầu cả nước về lĩnh vực điều trị bệnh da và thẩm mỹ da, vươn xa ra tầm khu vực.
- Chúng tôi sẽ tiếp tục đào tạo cán bộ, nâng cao học hàm – học vị cho đội ngũ các bác sĩ của khoa.
- Bên cạnh đó, chúng tôi sẽ mở rộng hợp tác quốc tế với các đại học lớn trên thế giới, đưa cán bộ đi học tập – nâng cao tay nghề ở nước ngoài cũng như mời các chuyên gia nước ngoài về làm việc cùng với Khoa. Từ đó, đẩy mạnh thêm công tác nghiên cứu khoa học, thực hành tốt trong điều trị, là tiền đề cho các công trình nghiên cứu có giá trị cao, các bài báo đăng trên các trang báo uy tín trong nước và quốc tế.
