Theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Học viện Da liễu Hoa Kỳ (the Journal of the American Academy of Dermatology), minoxidil uống liều thấp (Low-dose oral minoxidil – LDOM) có tính an toàn tốt như một phương pháp điều trị cho những bệnh nhân bị rụng tóc, với tần suất tác dụng phụ toàn thân thấp.
Nghiên cứu hồi cứu quốc tế, đa trung tâm bao gồm 1404 bệnh nhân (943 phụ nữ [67,2%]; tuổi trung bình, 43 tuổi [phạm vi, 8-86]) được điều trị rụng tóc bằng LDOM trong 3 tháng hoặc lâu hơn vì rụng tóc do bất kỳ nguyên nhân nào.
Rụng tóc Androgenetic (82,4%) là dấu hiệu phổ biến nhất đối với LDOM, tiếp theo là rụng tóc kiểu telogen (4,8%) và rụng tóc từng mảng (3,8%).
Tổng cộng có 339 bệnh nhân nhận được chế độ liều cố định LDOM không tăng dần, và 1065 bệnh nhân khác nhận LDOM với các liều tăng dần khác nhau được dung nạp (2469 tổng liều cho 1404 bệnh nhân). Liều trung bình là 1,63 mg (phạm vi, 0,03-15), và thời gian điều trị trung bình là 7,9 tháng (phạm vi, 3-79).
Các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy các tác dụng ngoại ý trong 509 trường hợp (20,6%), dẫn đến việc ngừng điều trị ở 43 bệnh nhân (1,7%). Chứng tăng ho (374 bệnh nhân, 15,1%) là tác dụng phụ thường gặp nhất và khiến 14 trường hợp phải ngừng thuốc (0,5%).
Tác dụng ngoại ý toàn thân (Systemic adverse effects – SAEs) được báo cáo ở 135 bệnh nhân (5,5%), trong đó 29 bệnh nhân (1,2%) ngừng điều trị. SAEs bao gồm chóng mặt (n = 43), giữ nước hoặc phù chân (n = 32), nhịp tim nhanh (n = 21), đau đầu (n = 9), phù quanh ổ mắt (n = 7) và mất ngủ (n = 6).
Việc điều chỉnh liều hoặc ngưng LDOM dẫn đến cải thiện tất cả các SAEs và không có tác dụng phụ đe dọa tính mạng nào xảy ra.
Phân tích đa biến chứng minh rằng liều LDOM là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với hội chứng người sói, rậm lông bất thường (tỷ số chênh, 1,26; khoảng tin cậy 95%, 1,17-1,35; P <0,001), sau khi các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh theo tuổi, cân nặng, giới tính và thời gian điều trị.
Các hạn chế của nghiên cứu bao gồm thiết kế hồi cứu và thiếu nhóm đối chứng, cũng như thiếu dữ liệu về các bệnh đi kèm của bệnh nhân.
Tài liệu tham khảo
Vañó-Galván S, Pirmez R, Hermosa-Gelbard A, et al. Safety of low-dose oral minoxidil for hair loss: a multicenter study of 1404 patients. J Am Acad Dermatol Published online February 24, 2021. doi:10.1016/j.jaad.2021.02.054