Những điểm chính:
- 90% biến chứng của chất làm đầy là do kỹ thuật kém.
- Bệnh nhân có làn da màu đáp ứng tốt nhất với chất làm đầy khi sử dụng kim có kích thước nhỏ hơn.
NEW YORK – Bệnh nhân da màu có thể gặp nhiều phản ứng với chất làm đầy acid hyaluronic hơn là collagen, dẫn đến cần có hướng dẫn trong cách quản lý các biến chứng của chất làm đầy, theo một diễn giả ở đây.
Khi nói đến các biến chứng do chất làm đầy da, “90% kỹ thuật là vấn đề, 10% là do sản phẩm,” Cheryl M. Burgess, MD, FAAD, giám đốc y tế tại Trung tâm Da liễu và Phẫu thuật Da liễu ở Washington, D.C, và thành viên ban giám đốc của Học viện Da liễu Hoa Kỳ và Hiệp hội Da màu, cho biết trong bài thuyết trình của mình tại cuộc họp Cập nhật Da màu 2023.
Bệnh nhân có làn da màu có thể gặp nhiều phản ứng với chất làm đầy axit hyaluronic hơn so với collagen, dẫn đến cần có hướng dẫn để quản lý các biến chứng của chất làm đầy. Image: Adobe Stock.
Cheryl M. Burgess
Tuy nhiên, chất làm đầy acid hyaluronic (HA) có thể lại là một câu chuyện khác.
Burgess nói: “Tôi nhận thấy rằng ở [những bệnh nhân] da màu của mình, tôi thấy có nhiều phản ứng với HA hơn những gì tôi từng thấy khi tôi sử dụng collagen.
Rất may, những biến chứng này chủ yếu có thể được giảm thiểu thông qua kỹ thuật tiêm, Burgess tiếp tục. Cô giải thích rằng cách tốt nhất để giảm nguy cơ biến chứng chất làm đầy HA là tiêm chất làm đầy chậm lại và theo dõi các dấu hiệu đau. Nếu bệnh nhân bị đau đột ngột, dữ dội mà không được chú ý, nó có thể dẫn đến hoại tử.
Burgess cho biết thêm, sử dụng kim cỡ nhỏ hơn – chẳng hạn như kim cỡ 30 dài hơn 1 inch – ở những khu vực như hốc dưới ổ mắt cũng rất hữu ích để tránh các biến chứng như hoại tử, đặc biệt đối với bệnh nhân có da màu. Theo Burgess, nếu da cũng có biểu hiện nhợt nhạt, hãy sử dụng ngay thuốc giãn mạch tại chỗ hoặc toàn thân và cho bệnh nhân uống Viagra (sildenafil, Pfizer), dù họ là nam hay nữ, vì nó sẽ làm giãn mạch máu.
Burgess cho biết, sử dụng hyaluronidase, một loại enzyme hòa tan HA, cũng có thể giúp đảo ngược tác dụng không mong muốn của chất làm đầy HA. Hyaluronidase có thể được sử dụng để kiểm soát các biến chứng nhẹ như điều chỉnh quá mức hoặc các biến chứng nghiêm trọng như mù lòa trong vòng 90 phút kể từ khi có dấu hiệu suy giảm thị lực đầu tiên.
Theo Burgess, việc có một bộ dụng cụ khẩn cấp gồm những vật liệu này có thể giúp kiểm soát các biến chứng của chất làm đầy da.
Sources/Disclosures
Source:
- Burgess CM. Managing complications from dermal fillers. Presented at: Skin of Color Update; Oct. 6-8, 2023; New York.
- Disclosures: Burgess reports having financial relationships with AbbVie, Allergan, Incyte, Janssen, Johnson & Johnson, Merz Aesthetics, Prollenium and Revance Therapeutics.
BS.CKII.Nguyễn Thị Kiều Trang
Khoa Da Liễu – Thẩm Mỹ Da, Bệnh viện ĐH Y Dược TPHCM
