Cytokine IL-36 có vai trò rất quan trọng trong quá trình viêm da. Việc trung hòa kháng thể nhắm vào thụ thể IL-36 để điều trị cho bệnh nhân vảy nến mủ toàn thân (generalized pustular psoriasis – GPP ), đặc biệt những bệnh nhân nặng, rất khả thi.
Và theo bài báo được đăng trên tạp chí Cytokine thì IL-36 còn có vai trò trong các bệnh lý viêm da khác.
Nhóm cytokine bám hay kích hoạt thông qua thụ thể IL-36 và protein phụ của thụ thể IL-1 (IL-1RacP) như IL-36, chất đối kháng thụ thể IL 36 (IL-36Ra) và 3 chất chủ vận tiền viêm (IL-36α, IL-36β và IL-36γ) đều có tạo ra các phản ứng không lường trước được.
Sự rối loạn điều hòa con đường hoạt hóa IL-36 được cho là có liên quan đến tình trạng viêm da. Theo bài báo, các nhà khoa học đã nghiên cứu để tìm ra IL-36 tiết từ đâu trong tế bào, hệ quả của IL-36 khi kích hoạt thông qua tế bào và mối quan hệ của nó đến các bệnh lý như vảy nến, viêm da cớ địa, viêm da tiếp xúc dị ứng và viêm tuyến mồ hôi nung mủ.
TNF α, IL-17 và IL-22 (các cytokine liên quan đến vảy nến) đều có thể tạo ra IL-36. Một số quá trình này có sự tham gia của chất đồng hoạt hóa phiên mã (IκBζ) Sự biểu hiện gen IL36 trên tế bào keratine được kích hoạt chính bằng IL-36.
Sự biểu hiện gen IL36 cũng tìm thấy trên tế bào mono, đại thực bào, tế bào tua gai chiết từ tủy xương chuột và tế bào T CD4+. Trên vùng da bị vảy nến, người ta thấy sự tăng biểu hiện của IL-36.
Các nhà nghiên cứu ghi nhận rằng khi IL-36Ra gắn vào IL-36 sẽ cản trở IL-1RacP đến và điều tiết giảm con đường tín hiệu. Sự thấm nhập tế bào miễn dịch vào da có thể gây ra do IL-36 tác động trực tiếp hay gián tiếp vào tế bào nội mô.
Các nghiên cứu trên chuột đã cho thấy ảnh hưởng của IL-36 có thể bị giảm đi nếu kháng thể khóa thụ thể IL-36. Rất nhiều nghiên cứu in vitro đã cho thấy rằng có sự tương tác qua lại tạo vòng lặp giữa các cytokine gây bệnh vảy nến và IL-36. Và tế bào keratin bị kích hoạt bởi IL-36 cũng đã chứng minh được sự tăng biểu hiện của gene trên da bị vảy nến.
Các nhà nghiên cứu ghi nhận rằng “Nghiên cứu đã chứng minh mối liên hệ giữa bệnh vảy nến mủ toàn thân và sự hoạt hóa quá mức con đường IL-36. Qua đó, cho thấy tiềm năng của việc điều trị bệnh bằng cách ức chế con đường này”.
Sự xuất hiện đột biến IL36RN khi thiếu hụt chất đối vận thụ thể IL-36 gây ra bệnh vảy nến mủ toàn thân cho thấy rằng IL-36 là một yếu tố chủ chốt trong quá trình viêm da.
Nguồn: https://www.dermatologyadvisor.com/home/topics/psoriasis/il-36-cytokines-in-pso-and-inflammatory-skin-diseases/
