MC: Xin được mến chào quý vị đang cùng theo dõi chương trình Bác sĩ của bạn của đài phát thanh và truyền hình thành phố Hồ Chí Minh. Thưa quý vị, với người lớn tuổi thì việc chăm sóc cho làn da nhiều khi chúng ta sẽ bỏ qua khá nhiều bước nhưng mà chúng ta quên mất một điều rằng khi ở một độ tuổi nhất định làn da của chúng ta sẽ mất đi hàng rào bảo vệ và dễ dàng bị viêm da, bị kích ứng da cũng như là nhiều bệnh lý khác nhau sẽ gây tổn thương lên làn da của mình. Và ngày hôm nay chúng tôi xin mời quý vị sẽ cùng gặp gỡ bác sĩ Nguyễn Trí Thông để cùng đồng hành với vấn đề viêm da ở người cao tuổi. Xin được chào bác sĩ ạ.
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Xin chào Phương Ly và quý vị khán giả đang theo dõi chương trình.
Tại sao người lớn tuổi dễ bị viêm da?
MC: Và thưa bác sĩ, bác sĩ có thể chia sẻ với Phương Ly cũng như là quý khán giả được biết tại sao người lớn tuổi lại hay dễ mắc những cái vấn đề về viêm da không ạ?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Người lớn tuổi á thì có nhiều vấn đề về viêm da. Da của chúng ta nó giống như là một cái lớp áo bên ngoài bảo vệ vậy. Và khi chúng ta càng lớn tuổi thì cái lớp áo đó nó đã càng bị nhuốm màu thời gian và trải qua nhiều năm tháng. Nó sẽ dễ bị rách hơn, nó sẽ khó giữ nước hơn và nó sẽ dễ bị tổn thương hơn.
Cái lớp màng lipid mà để bảo vệ cái da của mình khi càng lớn tuổi thì nó sẽ càng bị suy yếu và cái hệ miễn dịch của cơ thể nó cũng sẽ suy yếu theo và nó làm cho da của chúng ta rất là dễ bị giận lẫy mỗi khi trái nắng trở trời là nó bị viêm thôi.
Và một cái yếu tố nữa là người lớn tuổi thường sẽ có nhiều cái bệnh nền phối hợp với nhau và sử dụng nhiều thuốc. Đó cũng là một cái yếu tố khiến cho người lớn tuổi dễ bị mắc bệnh viêm da.
Những dạng viêm da thường gặp ở người cao tuổi
MC: Vậy thì những dạng viêm da nào mà người lớn tuổi sẽ vẫn thường hay gặp ạ?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Người lớn tuổi thì sẽ có rất là nhiều cái tình trạng viêm da dễ gặp.
Thứ nhất là viêm da cơ địa phiên bản người lớn tuổi. Mình hay nghe nói là viêm da cơ địa thì mình nghĩ là trẻ con đúng không? Thì con người của chúng ta thì nó sẽ có hai giai đoạn đó là khi mà mới sanh ra và khi về già là cái lúc cơ thể của mình nó có hệ miễn dịch nó suy yếu nhất da sẽ trở nên là dễ bị ngứa và dễ bị khô hơn.
Và một cái tình trạng viêm da thứ hai chúng ta hay gặp ở người lớn tuổi đó là viêm da tiết bã hay là còn gọi là viêm da dầu á. Một cái thời điểm và chúng ta sẽ thấy là tự nhiên người lớn tuổi họ sẽ có những cái mảng đỏ nó nổi trên da mà nó bong vảy lên và người ta cũng không biết tại sao thì đó là do cái sự thay đổi về cái tính chất của cái hàng rào bảo vệ da theo năm tháng thì nó sẽ suy yếu đi và nó làm cho một số vi sinh vật trước đây đã từng cộng sinh đã từng sống chung với làn da của chúng ta nó có cơ hội nó phát triển mạnh hơn và nó dẫn tới tình trạng viêm da.
Và cái nhóm thứ ba nữa là viêm da tiếp xúc có thể chúng ta sẽ nghe các cô các chị các mẹ mà lớn tuổi sẽ nói là ờ không biết tại sao dạo này cái bàn tay của mình nó hay bị viêm, bị ngứa và bị khô. Thì khi đến phòng khám thì mình giải thích là à cô có thường hay rửa chén không? Cô có thường hay giặt đồ không? Và họ thường sẽ nói là có nhưng mà cái công việc này tôi đã làm từ trước tới giờ rồi, đâu có cái ảnh hưởng gì đâu.
Nhưng mà chúng ta nên biết là khi chúng ta tiếp xúc với hóa chất và thậm chí là chúng ta chỉ cần tiếp xúc với nước thôi, chúng ta tiếp xúc mỗi ngày và ngày qua ngày cái hàng rào bảo vệ da chúng ta sẽ bị suy yếu đi. Nó tạo ra cái tình trạng là viêm da tiếp xúc tích lũy. Và ở những người lớn tuổi khi đến một độ tuổi nhất định cái hàng rào bảo vệ da nó đã bị suy yếu rồi á thì lúc đó cái tay nó rất là dễ bị viêm da.
Cách phát hiện làn da đang bị suy yếu và lão hóa
MC: Vậy thì có cách nào để chúng ta bắt đầu phát hiện làn da của mình đang bị bắt đầu suy yếu và không còn khả năng tự bảo vệ, dễ bị gây viêm da không ạ?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Thường cái dấu hiệu đầu tiên mà chúng ta thấy làn da của chúng ta bị suy yếu á đó là khô da. Thì có nghĩa là cái cái hàng rào bảo vệ da của chúng ta nó đã không còn khả năng giữ nước rồi. Có thể là đến một cái độ tuổi qua tuổi trung niên hoặc một số bạn trẻ đi các bạn hiện tại có cái thói quen mình làm việc cho môi trường văn phòng á thì mình ngồi cái môi trường máy lạnh rất nhiều. Gần như là ngồi từ sáng tới chiều luôn thì khi môi trường máy lạnh nó cũng sẽ làm cho cái da của chúng ta là dễ bị mất nước hơn và nó cũng ngày qua ngày nó sẽ làm cho cái làn da của chúng ta là rất là dễ bị viêm.
Cái dấu hiệu thứ hai của cái làn da bị lão hóa và dễ bị viêm đó là da bị mất đàn hồi. Khi mà chúng ta thấy làn da của chúng ta, chúng ta sẽ làm một bài test nhỏ. Ví dụ như chúng ta đưa cái tay của chúng ta lên đây và chúng ta véo cái da. Chúng ta thấy là cái da nó trở về liền bình thường. Có nghĩa là cái độ đàn hồi nó vẫn còn tốt nhưng mà nếu mà chúng ta véo cái da chúng ta ở đây và chúng ta buông ra mà chúng ta thấy cái da từ từ nó mới giãn giãn giãn ra có nghĩa là nó đã bị mất độ đàn hồi rồi, nó đã bị lão hóa rồi đến lúc đó chúng ta cần có những biện pháp can thiệp để mà giúp cho phục hồi hàng rào bảo vệ da của chúng ta lại.
Có thể dùng chu trình chăm sóc da trẻ cho người lớn tuổi không?
MC: Vậy thì cái việc mà chúng ta chăm sóc da khi mà mình còn trẻ với một cái chu trình chăm sóc da như vậy thì khi mình ở độ tuổi lớn tuổi á thì mình có thể là sử dụng cái biện pháp cái quy trình chăm sóc như vậy để mà hạn chế vấn đề viêm da hay không ạ?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Thật sự á về mặt da liễu á thì mình khuyên mọi người luôn là phòng bệnh thì lúc nào nó cũng sẽ hơn là chữa bệnh chứ mình đợi đến cái hồi mà cái làn da chúng ta đã bị lão hóa, đã bị suy thoái rồi thì lúc đó chúng ta điều trị nó sẽ rất là lâu, khó đáp ứng và tốn tiền.
Và một cái phương pháp mà rất là dễ luôn là chúng ta có thể tập là dưỡng ẩm. Đặc biệt là những người mà làm việc trong văn phòng nhiều, tiếp xúc máy lạnh nhiều thì nên tập thói quen dưỡng ẩm để giúp cho làn da chúng ta luôn có đủ cái độ ẩm và giúp cho làn da của chúng ta không có bị mất nước quá nhiều mà nó sẽ giữ được cái độ đàn hồi tốt hơn.
Cách phân biệt viêm da do bệnh lý và do tác dụng phụ của thuốc
MC: Người lớn tuổi thì hay bị nhầm lẫn giữa việc là chúng ta đang bị viêm da với lại những cái việc liên quan đến việc mình uống thuốc nhiều quá bởi vì điều trị bệnh lý nền thì nó gây khô da. Vậy thì có cái cách nào để chúng ta phát hiện là mình đang bị viêm da chứ không phải là do những cái tác động từ những cái việc chúng ta uống thuốc hay là điều trị bệnh lý không ạ?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Đối với một số người lớn tuổi có nhiều bệnh lý nền á thì họ sử dụng nhiều cái loại thuốc khác nhau và bản thân cái thuốc điều trị nó cũng sẽ có một cái số loại thuốc nó làm cho da dễ bị viêm, dễ bị kích ứng. Ví dụ như là cái thuốc lợi tiểu trong điều trị tăng huyết áp thì nó làm cho cơ thể của mình nó sẽ dễ bị mất nước hoặc là một cái số loại thuốc điều trị về rối loạn lipid, một cái số loại thuốc chống trầm cảm thì nó cũng sẽ dễ dẫn đến là cái tình trạng viêm da.
Nói chung là khi mà mình cảm thấy da của mình bị viêm á và mình đang có sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau mình nên đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để bác sĩ chuyên khoa da liễu có thể kiểm tra xem cái thuốc mình đang dùng nó có tác động lên làn da không. Bởi vì khi mà mình dùng bất kỳ loại thuốc hay loại thực phẩm chức năng nào thì nó vào cơ thể thì nó không chỉ mà tác động lên một cái cơ quan hoặc là một bộ phận nhất định mà nó có thể là tác động lên gần như toàn bộ các cơ quan khác.
Triệu chứng viêm da và cách cải thiện thông qua thói quen sinh hoạt
MC: Và trong quá trình này thì Phương Ly có để ý thấy bác sĩ nói là mình sẽ có những cái triệu chứng khi chúng ta bị viêm da đúng không ạ? Vậy thì khi mà chúng ta ở độ tuổi lớn tuổi rồi mình sẽ cảm nhận như thế nào và làm thế nào mình phát hiện ra là à đây là cái viêm viêm da thật sự chứ không phải là những cái tác động từ cái việc chúng ta uống thuốc hay là thực phẩm chức năng.
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Đối với cái tình trạng viêm da lớn tuổi á thường gặp nhất á là khô da. Nếu như mình thấy da mình bị viêm và bị khô á thì có một số các cái thay đổi trong sinh hoạt mình có thể cải thiện thử. Nếu như nó có cải thiện á thì mình có thể là xác định à cái đó là do cái sinh hoạt của mình.
Ví dụ như mà một cái thói quen mà các cô chú mà hay mắc phải đó là tắm nước nóng. Thường là trời lạnh á mình tắm nước nóng xong mình thấy rất là sảng khoái nhưng mà tắm nước nóng xong thì nó sẽ làm cho da mình rất là dễ bị khô. Nếu như mình có thói quen thường xuyên tắm nước nóng thì mình cố gắng mình đừng có tắm nước nóng quá. Có thể tắm nước nó hơi ấm ấm chút xíu thôi và không tắm quá lâu.
Và sau khi tắm xong thì mình nên dưỡng ẩm thì nó sẽ giúp cho cái làn da của chúng ta sẽ được luôn giữ ẩm hàng ngày. Thì nếu như mà chúng ta đã thực hiện những cái phương pháp đó đã cải thiện hết rồi mà chúng ta vẫn thấy là cái da mình nó vẫn còn viêm, vẫn còn ngứa, vẫn còn khô thì có thể là nó liên quan tới bệnh lý hoặc là cái thuốc mình đang sử dụng.
Biện pháp điều trị khi tình trạng viêm da quá nặng
MC: Dạ. Vậy thì nếu như chúng ta gặp phải trường hợp là cô chú bị viêm da quá nặng thì mình sẽ có những cái biện pháp điều trị như thế nào ạ?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Trước hết thì mình vẫn luôn sử dụng các cái phương pháp nhẹ nhàng trước đi từ nhẹ tới nặng ha. Đầu tiên là mình sẽ cho cô chú là dưỡng ẩm tập thói quen dưỡng ẩm theo cái quy chuẩn là 3D có nghĩa là dịu đủ đều.
Dịu có nghĩa là khi mình tắm á thì mình sẽ sử dụng cái sữa tắm mà nó mềm dịu thôi. Nó đừng có nhiều xà phòng quá. Tại hiện nay trên thị trường cũng sẽ có nhiều cái loại sữa tắm dành cho riêng người bị viêm da cơ địa. Thứ hai là đủ là mình sẽ tập thói quen dưỡng ẩm đủ hai lần một ngày, đặc biệt là dưỡng ẩm sau khi tắm. Và thứ ba là đều là mình sẽ tập nó thành một cái thói quen luôn thì nó sẽ giúp cung cấp cái dưỡng chất cho cái da của mình.
Và sau khi mà chúng ta đã chăm sóc cái làn da đủ các cái quy trình như vậy á mà nó vẫn không cải thiện được thì đến khám bác sĩ chuyên khoa da liễu thì cái đầu tiên bác sĩ cho sử dụng ở nhà sẽ là một cái thuốc giảm ngứa thôi. Và khi mà sử dụng những cái thuốc này nếu như mà không đáp ứng nữa thì mình sẽ tăng cái level lên, tăng cái mức độ điều trị lên. Đến cái mức độ đó thì mình sẽ cần phải theo dõi sát hơn và tái khám thường xuyên hơn để cho cái làn da mình nó được phục hồi.
Khi làn da nó đã được phục hồi rồi thì bác sĩ sẽ xem xét mình giảm cái liều thuốc dần dần dần để tới mức hạn chế cái thuốc dùng thấp nhất có thể duy trì mà không ảnh hưởng tới tác dụng phụ đến sức khỏe của mình.
Hệ quả của việc để tình trạng viêm da kéo dài liên tục
MC: Và một câu hỏi nữa đó chính là nếu như chúng ta để tình trạng viêm da ở người lớn tuổi nó bị kéo dài thường xuyên và bị tiến triển nặng hơn thì nó có gây ra hệ quả gì hay không?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Như chúng ta biết cái làn da nó là một cái lớp bảo vệ bên ngoài. Thì khi mà chúng ta để quá lâu cái làn da nó bị viêm quá lâu rồi đó thì nó sẽ dẫn tới là cái da rất là dễ bị tổn thương.
Cái tổn thương mà thường gặp nhất ở những người bị viêm da cơ địa là những cái dấu vết cào gãi trên cái da của bệnh nhân. Nó sẽ làm tổn thương hàng rào bảo vệ da và một số trường hợp nó có thể dẫn đến nhiễm trùng da. Và trong những trường hợp mà da đã nhiễm trùng thì cái vấn đề mình điều trị rất là khó khăn.
Đôi khi là bị nhiễm nấm, đôi khi là nhiễm vi khuẩn thì mình cần phải bổ sung thêm những cái thuốc và những cái liệu pháp để điều trị những cái vi sinh vật đó thì nó mới hồi phục được. Thậm chí là có những người họ điều trị cả năm trời luôn mà vẫn không hết được còn phải theo dõi rất là sát. Cho nên là nên phòng ngừa trước nó vẫn hơn là để đến lúc mà bệnh nó phát rồi ra rồi mình mới điều trị.
Chế độ ăn uống và lượng nước cần thiết để phòng ngừa bệnh viêm da
MC: Vậy thì bác sĩ chia sẻ thêm những cái biện pháp phòng ngừa trong việc mà chúng ta ăn uống hàng ngày được không bác sĩ?
BS.CKII. Nguyễn Trí Thông: Cũng giống như là các cái phương pháp điều trị dưỡng sinh khác tại nhà thôi. Thì cái vấn đề ăn uống thì mình lưu ý là mình ăn uống nhiều rau, nhiều trái cây và mình uống nhiều nước. Về các cái thực phẩm bổ sung á thì thiếu vitamin A, vitamin E hoặc là vitamin C hoặc là omega 3 thì đều có thể dẫn tới tình trạng viêm da. Cho nên là khi chúng ta ăn uống thì chúng ta nên ăn nhiều rau nhiều trái cây lên. Chúng ta không cần nhất thiết phải sử dụng các cái loại thực phẩm chức năng bổ sung. Chỉ cần ăn đầy đủ là rau, thịt cá thôi là nó đã đủ rồi.
Và một yếu tố quan trọng đó là uống đủ nước và mình nên uống là đủ ít nhất là 1 lít rưỡi tới 2 lít nước một ngày. Thì chia sẻ thêm với Phương Ly là một điều thú vị là tại khoa da liễu thẩm mỹ da bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh á thì là mỗi bác sĩ mỗi điều dưỡng á khi mà vào ca làm thì đều có một cái chai nước mua cái chai nước mà khoảng 1 lít rưỡi và giống như mình đặt một cái chỉ tiêu là KPI là sau khi kết thúc cái ngày làm đó thì cái chai nước đó nó phải hết thì nó sẽ giúp cho cái làn da của mình khỏe mạnh hơn rất là nhiều.
MC: Dạ cảm ơn bác sĩ. Và đây không chỉ là lời khuyên dành cho các cô chú lớn tuổi không thôi đâu mà Phương Ly nghĩ rằng các bạn trẻ của chúng ta hãy cũng có thể là học tập theo các bác sĩ tại Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh. Mình cũng nên có một cái mục tiêu nhất định cho mình trong việc uống nước để chúng ta cung cấp ẩm nhiều hơn cho làn da của mình. Cảm ơn bác sĩ rất nhiều ạ.
Và thưa quý vị đặc biệt là các cô chú lớn tuổi thân mến à Phương Ly biết rằng việc mà chúng ta chăm sóc cho sức khỏe của mình là quý vị vô cùng quan tâm rồi. Nhưng nhiều khi mình lại bỏ quên mất một điều rất quan trọng đó chính là làn da của chúng ta. Da của mình đúng là ở bất cứ độ tuổi nào cũng sẽ có một quá trình lão hóa nhất định nhưng việc mà chúng ta vẫn giữ cho làn da của chúng ta khỏe hơn thì đó là điều quá là tuyệt vời thưa quý vị.
Và ngày hôm nay bác sĩ cũng đã chia sẻ chúng ta rất là nhiều cách để mình phân biệt ra được những cái vấn đề đặc biệt là vấn đề viêm nhiễm trên làn da của chúng ta khi mà mình ở một độ tuổi nhất định rồi và mong rằng các quý vị cũng sẽ theo dõi và nghiên cứu thật là kỹ để chúng ta phòng tránh được những vấn đề liên quan. Một lần nữa xin được cảm ơn bác sĩ đã đến với chương trình ngày hôm nay.
