Theo nghiên cứu của Học viện Da liễu Hoa Kỳ, nguy cơ rụng tóc do isotretinoin gây ra trên bệnh nhân sử dụng isotretinoin liều thấp chiếm tỷ lệ thấp hơn so với bệnh nhân dùng liều cao hơn.
Tác dụng phụ gây rụng tóc của isotretinoin đã được biết đến và có ảnh hưởng rõ đối với nhóm tuổi thanh thiếu niên, là nhóm bệnh chiếm tỷ lệ mắc bệnh trứng cá là khá cao.
Mức độ ảnh hưởng của isotretinoin gây ra tác dụng phụ thường phụ thuộc vào: Liều dùng, tỷ lệ xuất hiện và khả năng phục hồi của tóc rụng.
Năm 2020, trong một nghiên cứu thuần tập về tình trạng rụng tóc ở bệnh nhân điều trị bằng isotretinoin đường uống. Trong 22 nghiên cứu được tìm thấy trên Embase và MEDLINE ( Thư viện Y học Quốc Gia Mỹ) cho thấy: 565 bệnh nhân trứng cá (tuổi trung bình là 22 tuổi; 63,7% là nam giới) được điều trị isotretinoin với liều nhỏ hơn 0,5 mg/kg/ngày, và 3375 bệnh nhân trứng cá (tuổi trung bình là 22,4 tuổi; 60,7% nam giới) được điều trị với liều 0,5 mg/kg/ngày hoặc cao hơn.
Kết quả cho thấy, với liều isotretinoin trung bình là 0,24 mg/kg/ngày điều trị trong khoảng 4 tháng thấy ghi nhận có 3,2% bệnh nhân bị rụng tóc. Với liều cao hơn, trung bình là 0,59 mg/kg/ngày điều trị trong khoảng 6,5 tháng thấy có ghi nhận 5,7% bệnh nhân bị rụng tóc.
Tuy nhiên nghiên cứu trên vẫn còn một số mặt hạn chế : Chưa thực hiện việc phân tích so sánh giữa 2 nhóm dùng isotretionin liều thấp và liều cao, và không phải là ngẫu nhiên.
Nghiên cứu vẫn còn hạn chế trong việc so sánh tác dụng phụ do isotretinoin trong các nhóm nghiên cứu. Ngoài ra còn có các biến gây nhiễu, thiếu cơ sở dữ liệu trong việc so sánh rụng tóc giữa 2 giới nam và nữ.
Để giảm nguy cơ tác dụng phụ do isotretinoin, các bác sĩ chuyên khoa nên tư vấn cho bệnh nhân về nguy cơ của rụng tóc Telogen, trước khi bắt đầu sử dụng isotretinoin cũng như đối với các tác dụng phụ khác. Nên theo dõi và đánh giá sự gia tăng, tần suất xuất hiện tình trạng rụng tóc với liều isotretinoin liều cao hằng ngày.
Tài liệu tham khảo: https://www.dermatologyadvisor.com/home/topics/acne/hair-loss-in-patients-with-acne-low-vs-high-dose-isotretinoin/
