Theo dữ liệu nghiên cứu, OnabotulinumtoxinA có thể giúp giảm nhẹ triệu chứng miệng nhỏ ở những bệnh nhân xơ cứng bì hay xơ cứng hệ thống trong 1 khoảng thời gian.
Xơ cứng bì hay xơ cứng hệ thống (SSc) là bệnh tự miễn của mô liên kết gây ra nhiều biến chứng nghiệm trọng. Trong số đó có thể kể đến miệng nhỏ hay còn gọi là giảm khẩu độ miệng (reduced oral aperture _ROA).
BS. Cristian D. Gonzalez, khoa Da, Trung tâm Y tế Texas Southwestern cho biết “ROA thường bị coi nhẹ mặc dù nó ảnh hưởng đến diện mạo, phát âm, khả năng nhai, vệ sinh răng miệng và chất lượng cuộc sống nói chung.”
ROA cũng gây thiếu dinh dưỡng và là nguyên nhân gây ra 4% ca SSc tử vong.
Các liệu pháp điều trị ROA hiện tại bao gồm: vật lý trị liệu, phẫu thuật, corticoid thoa, liệu pháp ánh sáng và các yếu tố ức chế miễn dịch.
Trong nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu này, các nhà nghiên cứu đánh giá tác dụng của việc tiêm onabotulinumtoxinA (onabotA; Botox, Allergan Aesthetics) trong điều trị ROA ở những bệnh nhân SSc.
Nghiên cứu được thực hiện trên 17 phụ nữ SSc trưởng thành có tình trạng ROA. Những người này được tiêm 16 đơn vị onabotA ở 8 vị trí khác nhau trên vùng da môi.
Hai (2) tuần sau điều trị, các tác giả ghi nhận sự cải thiện rõ rệt ở khoảng cách giữa răng cửa trên và dưới, độ rộng được tăng lên trung bình là 4,39 ± 4,3mm trong toàn bộ nhóm người tham gia nghiên cứu và con số này trên số những người đáp ứng là 5,8 ± 4mm (P ở cả 2 trường hợp trên đều nhỏ hơn 0,001).
Mặc dù vậy, kết quả này không kéo dài, việc cải thiện này biến mất trong vòng 3 tháng.
Khoảng cách giữa 2 môi cũng cải thiện tương tự sau 2 tuần điều trị với sự cải thiện là 7,8 ± 5,9mm khi xét toàn bộ nhóm người tham gia nghiên cứu và 10,7 ± 4,3mm khi xét những người có đáp ứng (2 trường hợp trên đều có P<0,001).
Và cũng như khoảng cách giữa 2 răng cửa trên và dưới, kết quả này không kéo dài quá 3 tháng
Hơn nữa, độ rộng miệng không thay đổi so với ban đầu khi xét cả 2 thời điểm 2 tuần và 3 tháng.
Không có sự thay đổi về chỉ số Tật Miệng (Mouth Handicap) trong thang điểm Xơ cứng hệ thống (MHISS).
Mặc dù vậy, 76% bệnh nhân rất hài lòng với kết quả điều trị và 53% thấy cải thiện trung bình.
Các tác giả cho biết đây là sự khác biệt khó lý giải, có thể vì việc đánh giá MHISS có quá nhiều thuật ngữ phức tạp và đánh giá về nhiều tình trạng khác chứ không chỉ riêng ROA.
Mặc dù việc tiêm onabotA không đem lại kết quả kéo dài nhưng liệu pháp này vẫn đem lại kết quả trong một khoảng thời gian.
Các tác giả kết luận rằng “Việc tiêm OnabotA có thể giúp cải thiện độ mở của miệng ở những bệnh nhân xơ cứng hệ thống trong một khoảng thời gian.
Và với sự cải thiện này, bệnh nhân rất hài lòng và cảm thấy chất lượng cuộc sống được tăng lên”.
