Các chất gây dị ứng, dẫn đến viêm da tiếp xúc âm hộ, được xác định thường xuyên nhất là niken, coban, thuốc bôi (bao gồm cả corticosteroid ), nước hoa và chất bảo quản.
Một phương pháp tổng quan hệ thống gần đây cho thấy nhiều bệnh nhân bị viêm da tiếp xúc âm hộ và patch test có thể giúp họ xác định và tránh các chất gây dị ứng cụ thể gây khó chịu cho họ.
“Viêm da tiếp xúc dị ứng âm hộ (vACD) và viêm da tiếp xúc kích ứng (vICD) khá phổ biến và mang đến gánh nặng lớn đối với cuộc sống của bệnh nhân”, tác giả chính Sander Vandeweege, sinh viên y khoa tại Khoa Khoa học Y tế và Sức khỏe của Đại học Ghent, Ghent. (Bỉ) và các đồng nghiệp chia sẻ về viêm da tiếp xúc.
“Nghiên cứu tài liệu có hệ thống này đã tiết lộ nhiều chất gây dị ứng tiềm ẩn liên quan đến vACD,” họ nói thêm. “Để xác định thủ phạm gây nhạy cảm, các sản phẩm bổ sung cũng như các sản phẩm được bệnh nhân sử dụng, cùng với các thành phần, nên được thực hiện patch test. Các nghiên cứu về vICD còn ít và cần nghiên cứu sâu hơn.”
Viêm da tiếp xúc âm hộ
Các tác giả viết rằng viêm da tiếp xúc âm hộ là một trong những tình trạng được chẩn đoán thường xuyên nhất ở các phòng khám âm hộ, nhưng tỷ lệ mắc bệnh vẫn chưa được biết. Mặc dù vICD có xu hướng phổ biến hơn nhiều so với vACD, nhưng cả hai tình trạng đều có các đặc điểm lâm sàng không đặc hiệu và chồng chéo khiến chúng khó phân biệt.
Với mục tiêu phát triển một danh sách đầy đủ các chất gây dị ứng và kích thích âm hộ tiềm ẩn, đồng thời xác định tính hợp lệ của xét nghiệm patch test trong chẩn đoán vACD, các nhà điều tra đã xem xét cơ sở dữ liệu nghiên cứu y học tiêu chuẩn cho các nghiên cứu về vACD và vICD.
Chúng bao gồm các nghiên cứu về phụ nữ có các triệu chứng của vACD hoặc vICD sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc chất kích thích, và họ loại trừ các nghiên cứu như đánh giá, báo cáo trường hợp, hướng dẫn những nghiên cứu có ít hơn 20 âm hộ bệnh nhân.
17 bài báo mà họ đã xem xét bao gồm 15 nghiên cứu từ Châu Âu, Bắc Mỹ, Úc, New Zealand và Thổ Nhĩ Kỳ về vACD được chẩn đoán bằng xét nghiệm patch test và hai nghiên cứu về vICD, được xuất bản từ năm 1992 đến năm 2020. 1363 người tham gia trong các nghiên cứu nằm trong độ tuổi từ 1- 92 năm.
Các chất phổ biến gây dị ứng: Nước hoa và chất bảo quản
Các chất gây dị ứng được xác định thường xuyên nhất là niken, coban, thuốc bôi (bao gồm cả corticosteroid ), nước hoa và chất bảo quản. Tỷ lệ bệnh nhân có ít nhất một phản ứng dương tính dao động từ 38%–81,4%.
Các chất gây dị ứng phổ biến nhất được coi là có liên quan là corticosteroid, nước hoa và chất bảo quản. Mức độ liên quan của các xét nghiệm patch test dương tính dao động từ 13% – 49%.
Một nghiên cứu lâm sàng về vICD khác không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về điểm số ban đỏ da trung bình ở nhiều vị trí theo thời gian giữa những người tham gia để da âm hộ tiếp xúc với khăn giấy khô và những người sử dụng khăn ướt. Một nghiên cứu khác không tìm thấy dấu hiệu kích ứng lâm sàng nào khi tiếp xúc với natri bicacbonat.
Các tác giả thừa nhận một số hạn chế đối với đánh giá của họ, bao gồm thiết kế nghiên cứu cắt ngang của 16 nghiên cứu và thiết kế hồi cứu của 9 nghiên cứu; các địa điểm nghiên cứu; sự đa dạng trong việc trình bày các kết quả và kỹ thuật xét nghiệm patch test; thiếu dữ liệu nhân khẩu học; và chỉ có hai nghiên cứu về vICD.
