Theo một nghiên cứu giai đoạn 3, oxybutynin hydrochloride 20% tại chỗ tỏ ra vượt trội so với giả dược và chứng minh tính an toàn thuận lợi trong điều trị chứng tăng tiết mồ hôi lòng bàn tay nguyên phát.
Theo Tiến sĩ, Bác sĩ Tomoko Fujimoto, Phòng khám Da liễu Ikebukuro Nishiguchi Fukurou ở Tokyo (Nhật Bản) và cộng sự, bệnh tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay nguyên phát là một tình trạng có đặc điểm là đổ mồ hôi quá nhiều ở lòng bàn tay không phải do nhiệt độ mà do căng thẳng tinh thần, kích thích cảm xúc và kích thích sinh lý.
Các nhà nghiên cứu viết: “Bệnh nhân mắc bệnh tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay nguyên phát có chất lượng cuộc sống bị suy giảm do tình trạng này gây khó khăn trong việc xử lý các tài liệu giấy tờ, cầm nắm đồ vật bằng tay hoặc chạm vào người khác (ví dụ: bắt tay) trong công việc và cuộc sống ở trường”.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay nguyên phát có nhiều nhược điểm bao gồm không được thanh toán bảo hiểm, kích ứng da, đau và các tác dụng phụ khác. Trong số đó, Oxybutynin hydrochloride 20% bôi tại chỗ (20% OL) đang nổi lên như một phương pháp điều trị khả thi.
Trong thử nghiệm ngẫu nhiên, có kiểm soát giai đoạn 3 này, Fujimoto và các đồng nghiệp đã đánh giá hiệu quả của 20% OL trong việc giảm lượng mồ hôi trong điều trị bệnh tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay nguyên phát.
Nghiên cứu bao gồm các bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên từ 21 phòng khám ở Nhật Bản trong khoảng thời gian từ ngày 19 tháng 10 năm 2020 đến ngày 13 tháng 2 năm 2021.
Bệnh nhân được chỉ định ngẫu nhiên để thoa 20% OL (n = 144; tuổi trung bình, 34,1 tuổi; 56,3% nam) hoặc giả dược (n = 140; tuổi trung bình, 35,7 tuổi; 62,1% nam) trên cả hai lòng bàn tay một lần mỗi ngày trong 4 tuần.
Kết quả thu được xác định lượng mồ hôi giảm ít nhất 50% so với đường cơ sở, được đo bằng phương pháp viên nang thông khí.
Các điểm cuối phụ bao gồm lượng mồ hôi tuyệt đối và phần trăm thay đổi so với ban đầu, điểm số Thang điểm Mức độ nghiêm trọng của Bệnh tăng tiết mồ hôi (HDSS) và điểm số Chỉ số Chất lượng Cuộc sống Da liễu (DLQI).
Kết quả cho thấy vào cuối 4 tuần, tỷ lệ đáp ứng giảm lượng mồ hôi là 52,8% ở những bệnh nhân được điều trị bằng 20% OL so với 24,3% ở những bệnh nhân được điều trị bằng giả dược (sự khác biệt trong điều trị, 28,5%; 95% CI, 17,7% -39,3 %; P < 0,001).
Ngay từ tuần thứ 2, tỷ lệ người trả lời cải thiện điểm HDSS từ 1 điểm trở lên cũng cao hơn ở nhóm 20% OL ở mức 42,4% so với 25,7% ở nhóm giả dược (chênh lệch điều trị, 16,6%; KTC 95%, 4,9-27,9 ; P = .0039).
Sự khác biệt này kéo dài đến tuần thứ 4, với 67,4% nhóm điều trị so với 42,9% nhóm giả dược có cải thiện HDSS từ 1 điểm trở lên (sự khác biệt điều trị, 24,5%; 95% CI, 12,8-35,5; P < 0,001 ).
DLQI không khác biệt đáng kể giữa các nhóm, nhưng các tác giả đưa ra giả thuyết rằng điều này có thể là do không được điều trị kéo dài.
Nghiên cứu đã không báo cáo bất kỳ sự kiện bất lợi nghiêm trọng. Hầu hết các tác dụng phụ ở nhóm điều trị đều nhẹ (21,5%), với 1,4% được coi là vừa phải.
Fujimoto viết: “Khi được sử dụng trong 4 tuần, 20% OL có hiệu quả trong điều trị bệnh tăng tiết mồ hôi ở lòng bàn tay nguyên phát và có hồ sơ an toàn thuận lợi. “Vì vậy, nó có thể đại diện cho một lựa chọn điều trị đầy hứa hẹn.”
