Sai lầm lớn nhất khi điều trị nám và mụn là chỉ chú trọng bề mặt da mà quên mất nguyên nhân sâu xa bên trong cơ thể. Thạc sĩ – bác sĩ Ngô Anh Tuấn – Khoa Da liễu – Thẩm mỹ da, Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM sẽ giải đáp lợi thế của sức mạnh liên chuyên khoa khi điều trị nám và mụn trong talkshow “Làm đẹp an toàn và khoa học”.
Nội dung tham khảo:
Xin kính chào quý vị khán giả đang theo dõi chuỗi talk show làm đẹp, an toàn và khoa học do báo Phụ nữ Thành phố Hồ Chí Minh tổ chức. Thưa quý vị, hôm nay chúng ta sẽ cùng nhau bàn đến một chủ đề đó là trị nám và mụn tận gốc từ lợi thế sức mạnh liên chuyên khoa.
Thưa quý vị, nám và mụn là hai vấn đề vô cùng dai dẳng gây tốn kém nhiều thời gian và tiền bạc. Mọi người vẫn đang chỉ chú trọng điều trị bề mặt mà chưa quan tâm đến những vấn đề sâu xa bên trong cơ thể gây ra mụn và nám. Hôm nay chương trình đã mời đến Thạc sĩ, Bác sĩ Ngô Anh Tuấn đến từ Khoa Da liễu Thẩm mỹ, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh để cùng chúng ta giải đáp những thắc mắc liên quan đến vấn đề này. Vâng, xin kính chào bác sĩ Ngô Anh Tuấn.
Cơ chế của mụn và nám
PV Thanh Huyền: Dạ thưa bác sĩ, vậy bác sĩ có thể giải thích với mọi người để mọi người hiểu rõ hơn về cơ chế của mụn và nám không ạ?
ThS.BS Ngô Anh Tuấn: Vâng, mụn và nám thực sự là hai vấn đề mà được người dân hiện tại quan tâm gần như là nhiều nhất và phổ biến nhất, cũng như là chiếm số phần trăm cao nhất đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh trong những tháng gần đây.
Về cơ chế sâu xa của hai nhóm bệnh này thì nó có những điểm chung nhưng cũng có những điểm riêng. Ví dụ như trong mụn trứng cá thì ở cơ chế cơ bản, quý vị khán giả có thể hiểu sơ qua đó chính là đầu tiên là do sự hoạt động của tuyến bã nhờn quá nhiều. Tuyến bã nhờn tiết ra quá nhiều dầu.
Thứ hai là do sự bít tắc của lỗ chân lông, có nghĩa là bít đường ra của tuyến bã nhờn đó, nó không có thoát ra được nên nó mới hình thành nhân mụn kẹt bên trong.
Thứ ba là do một loài vi khuẩn có tên là Cutibacterium acnes. Nó làm ăn bã nhờn mà kẹt trong đó và nó kích thích phản ứng viêm.
Và cuối cùng là phản ứng viêm là ngọn lửa mà đốt cháy cái nốt mụn lên, làm cho mụn của chúng ta sưng, đỏ, đau.
Còn đối với bệnh lý nám thì nguyên nhân của nó thậm chí còn nhiều hơn cả bệnh lý mụn trứng cá nữa. Nám thì do hàng rào bảo vệ da bị tổn thương, do kích thích từ môi trường bên ngoài qua ánh nắng mặt trời, qua khói bụi ô nhiễm không khí, qua tiếp xúc với màn hình vi tính, màn hình điện thoại hoặc là đèn với công suất cao trong thời gian quá lâu.
Cũng như là làn da của chúng ta bị khô, bị tổn thương do chăm sóc da không đúng cách.
Ngoài ra, một trong những vấn đề rất là quan trọng đó chính là ảnh hưởng của nội tiết tố do rất là nhiều nguyên nhân khác nhau. Ví dụ như là chúng ta sử dụng thuốc tránh thai đường uống, sử dụng que cấy tránh thai hoặc là những chị em có kinh nguyệt không đều thì ảnh hưởng đến nám của chúng ta có thể nhiều hơn.
Và một trong những yếu tố cuối cùng nữa mà tôi cũng phải nhắc đến đối với cả nám và cả mụn đó chính là yếu tố di truyền. Đối với những bạn trẻ có mụn rất là nặng và tạo sẹo sâu, mụn rất dễ viêm thì đa phần có yếu tố về gia đình. Có thể có ba hoặc mẹ hoặc ông bà có tình trạng mụn nặng trước đây, giống như mọi thứ đã được nằm chờ sẵn vậy đó và chỉ đợi những tác động kích thích để chúng ta bị mụn hoặc bị nám thôi.

Vai trò xử lý yếu tố bên trong cơ thể khi trị nám và mụn
PV Thanh Huyền: Thưa bác sĩ, vậy thì trong điều trị mụn và nám thì vai trò xử lý những yếu tố từ bên trong cơ thể đóng vai trò quan trọng như thế nào? Bởi vì tại các spa hoặc các cơ sở y tế bên ngoài nhiều khi họ chỉ chú trọng điều trị bề mặt mà không để ý đến những nội tiết tố bên trong. Bác sĩ có thể giải thích kỹ hơn về điều này?
ThS.BS Ngô Anh Tuấn: Vâng, đó cũng là một câu hỏi mà tôi đã được nghe rất là nhiều bệnh nhân hỏi rồi. Bác sĩ ơi, em có bị nám nội tiết không? Bác sĩ ơi, em có bị mụn nội tiết không?
Nhưng thực sự ra chữ nội tiết ở đây là gì thì chúng ta cũng phải đào sâu hơn một chút xíu. Đối với các cơ sở bên ngoài, các spa hoặc những nơi không có bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn cho người khách hàng thì đa phần họ chỉ cải thiện bề mặt bên ngoài bằng bôi thoa hoặc sử dụng các liệu trình bên ngoài thôi.
Chứ thực sự nguyên nhân sâu xa của vấn đề, liệu nó có ảnh hưởng của nội tiết hay không hoặc các vấn đề khác mà người khách hàng cần cải thiện thì những nơi đó không có đủ kinh nghiệm cũng như chưa có đủ khả năng để nhận ra được những bất thường.
Đối với bên trong cơ thể ở bệnh mụn thì đầu tiên, mụn được gọi là mụn nội tiết sẽ được xác định khi chúng ta có những bất thường nội tiết. Cụ thể hơn ở đây là trong hai trường hợp.
Thứ nhất là nội tiết tố của buồng trứng, đa phần là ở người phụ nữ, cụ thể hơn là androgen. Androgen là một hormone có trong tất cả con người, nam cũng có, nữ cũng có. Tuy nhiên androgen ở mỗi một cơ địa thì sẽ có tác động khác nhau.
Có thể bạn đó nhạy cảm hơn với androgen hoặc là bạn đó tạo ra androgen nhiều hơn các bạn nữ khác. Những bạn nữ có mụn nội tiết thì thông thường da tiết dầu rất nhiều, tóc rất dễ rụng, da mặt và da đầu rất nhanh bết.
Ngoài ra có thể kèm theo tình trạng dễ tăng cân, mụn có xu hướng viêm và lên nhiều hơn khi gần tới chu kỳ kinh nguyệt và có thể kèm theo tình trạng kinh nguyệt không đều.
Thông qua những biểu hiện đó thì bác sĩ có thể xác định sơ khởi đây là mụn có liên quan đến vấn đề nội tiết. Khi mụn có liên quan đến nội tiết như vậy thì chúng ta cần phải sinh hoạt điều chỉnh hoặc thậm chí là cần phải thăm khám thêm với những bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa để tìm được nguyên nhân chính xác tại sao nội tiết lại rối loạn như vậy.
Có thể do rối loạn hoạt động buồng trứng như trong hội chứng buồng trứng đa nang. Thứ hai là các yếu tố về bệnh lý tuyến giáp, ví dụ như cường giáp hoặc suy giáp cũng có thể làm cho tình trạng trứng cá trở nên nặng hơn.
Đối với bệnh lý nám thì đa phần sẽ liên quan đến quá trình mang thai. Sau khi mang thai, hoạt động của hệ nội tiết thay đổi rất nhiều, đặc biệt là dưới tác động của nhóm hormone estrogen và progesterone làm cho da có xu hướng bị nám nhiều hơn.
Hoặc là những phụ nữ bình thường uống thuốc ngừa thai hằng ngày, những nhóm thuốc chứa estrogen có thể làm cho người phụ nữ đó có nám nhiều hơn.
Như vậy thì chúng ta thấy rằng nám và mụn đều có nguyên nhân nội tiết phía sau và cần sự phối hợp của đa chuyên khoa cũng như những bác sĩ có kinh nghiệm để nhận ra được những điểm này và đưa người bệnh đi khám phù hợp.

Điều trị đa chuyên khoa qua trường hợp cụ thể khi trị nám & mụn
PV Thanh Huyền: Bác sĩ hãy giải thích thêm về việc kết hợp đa chuyên khoa trong điều trị mụn và nám tại bệnh viện mình qua một trường hợp cụ thể.
ThS.BS Ngô Anh Tuấn: Có rất là nhiều các bạn trẻ ở độ tuổi từ cấp hai, cấp ba đến khám với thể trạng rất là mập mạp. Các bạn nữ béo phì, tay chân nhiều lông, mặt nhiều lông, tóc rụng rất là nhiều, tóc bết và đặc biệt là mụn cực kỳ nặng.
Mụn nặng, thậm chí các bạn nhỏ đó không có kinh nguyệt luôn hoặc là có bạn một năm chỉ có kinh một đến hai lần. Đối với những bạn nhỏ đó thì sẽ cần phối hợp đa chuyên khoa.
Thường thì tôi sẽ phối hợp đầu tiên với bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa để xác định xem bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang hay không, để có thể điều hòa kinh nguyệt và xử trí bệnh lý đó đúng chuyên môn.
Thứ hai là phải xác định cho các bạn đó giảm cân. Mình càng dư cân thì da càng yếu và tiết dầu càng nhiều. Do đó cần vai trò của bác sĩ chuyên khoa dinh dưỡng để tư vấn cho các bạn nhỏ chế độ ăn phù hợp, giảm cân nhưng vẫn giữ được sức khỏe để đi học và phát triển vì đang trong độ tuổi dậy thì.
Đối với chuyên khoa da liễu thì thường sẽ có thuốc uống, thuốc thoa và nếu gia đình có điều kiện thì có thể phối hợp thêm các liệu trình chuyên sâu tại bệnh viện để chăm sóc da và giúp da cải thiện nhanh hơn.
Tiêu chí an toàn khi lựa chọn công nghệ và sản phẩm trị nám & mụn
PV Thanh Huyền: Hiện nay trên thị trường có rất nhiều công nghệ và phương pháp để điều trị mụn và nám. Vậy thì bác sĩ có thể kể ra những tiêu chí về an toàn trong việc lựa chọn công nghệ và sản phẩm điều trị mụn và nám tại bệnh viện mình không ạ?
ThS.BS Ngô Anh Tuấn: Vâng, hiện tại việc lựa chọn công nghệ, lựa chọn máy móc hoặc nhập thuốc vào đang được cộng đồng quan tâm rất nhiều. Tại nơi chúng tôi công tác thì các thuốc và các sản phẩm 100% đều phải có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng.
Đa phần đều có bằng chứng khoa học, đặc biệt là các công bố lớn trên thế giới về hiệu quả trong điều trị các nhóm bệnh lý da liễu để chúng tôi có thể đưa vào sử dụng cho bệnh nhân.
Song song với đó, các công nghệ laser và các máy móc khác cũng vậy. Tất cả đều có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, có tem nhập khẩu đầy đủ.
Các máy móc này đều có nền tảng là các nghiên cứu khoa học lớn từ các hãng máy trên thế giới. Từ đó chúng tôi vừa điều trị cho bệnh nhân, vừa thực hiện công tác nghiên cứu khoa học để phát triển đội ngũ nhân sự.
Xin cảm ơn MC Thanh Huyền. Xin cảm ơn tất cả quý vị khán giả đã chú ý theo dõi.
PV Thanh Huyền: Xin cảm ơn quý vị đã theo dõi chương trình. Chương trình của chúng tôi sẽ được phát trên các nền tảng số của báo Phụ nữ Thành phố Hồ Chí Minh. Xin chào và hẹn gặp lại quý vị ở những chương trình tiếp theo.






