Cơ sở từ nghiên cứu khoa học
Theo một nghiên cứu, minoxidil liều thấp đường uống có hiệu quả tương tự như bôi tại chỗ trong điều trị rụng tóc nội tiết tố androgen.
Bác sĩ Mariana Alvares Penha thuộc khoa da liễu tại đại học bang São Paulo cho biết rụng tóc nội tiết tố androgen (AGA) là nguyên nhân chính gây rụng tóc ở nam giới, xảy ra do sự teo nhỏ dần của các nang lông và rút ngắn giai đoạn anagen. Minoxidil đường uống liều thấp từ 0,25 mg đến 5 mg mỗi ngày đang được coi như một liệu pháp thay thế đáng quan tâm trong điều trị rụng tóc.
Rụng tóc nội tiết tố androgen (AGA) là nguyên nhân chính gây rụng tóc ở nam giới
Thử nghiệm lâm sàng
Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên mù đôi, có đối chứng bao gồm 90 bệnh nhân nam rụng tóc, trong đó 68 người đã hoàn thành nghiên cứu. Bệnh nhân được phân ngẫu nhiên theo tỷ lệ 1:1 để nhận minoxidil 5 mg đường uống một lần mỗi ngày cùng với giả dược tại chỗ hai lần mỗi ngày (n = 33) hoặc minoxidil 5% tại chỗ hai lần mỗi ngày 1 mL với giả dược uống một lần mỗi ngày (n = 35).
Tại thời điểm ban đầu và ở tuần thứ 24, sợi tóc có đường kính ít nhất 0,06 mm ở vùng trán và đỉnh được đếm để xác định mật độ tóc ở giai đoạn trưởng thành.
Sự thay đổi trung bình so với ban đầu ở mật độ tóc giai đoạn trưởng thành và mật độ tóc toàn đầu là tương tự nhau ở cả 2 nhóm sau 24 tuần.
Giữa hai nhóm, sự thay đổi trung bình ở vùng trán là 3,1 (KTC 95%, –18,2 đến 21,5) sợi tóc trên cm2 đối với mật độ tóc ở giai đoạn trưởng thành và 2,6 (KTC 95%, –10,3 đến 15,8) sợi tóc trên cm2 đối với mật độ tóc toàn đầu. Ở vùng đỉnh, mức thay đổi trung bình là 23,4 (KTC 95%, –0,3 đến 43) sợi tóc trên mỗi cm2 đối với mật độ tóc giai đoạn trưởng thành và 5,5 (KTC 95%, –12,5 đến 23,5) sợi tóc trên cm2 đối với mật độ tóc toàn đầu.
Trong nhóm dùng minoxidil đường uống, mật độ tóc ở giai đoạn trưởng thành tăng cao hơn 27,1% (KTC 95%, 6,5%-47,8%) ở vùng đỉnh và cao hơn 13,1% (KTC 95%, –11,5% đến 37,5%) ở da đầu phía trước so với nhóm dùng tại chỗ. Hơn nữa, mật độ tóc toàn đầu cao hơn 2,1% (KTC 95%, –8,1% đến 12,3%) ở nhóm dùng minoxidil đường uống ở vùng đỉnh và giảm 0,2% (KTC 95%, –8,4% đến 8%) ở vùng trán so với nhóm dùng tại chỗ.
Ba bác sĩ da liễu không thuộc nghiên cứu đã chỉ ra 20 (60%) người trong nhóm dùng minoxidil đường uống và 17 (48%) trong nhóm dùng minoxidil xịt tại chỗ có cải thiện lâm sàng ở vùng trán, không có sự khác biệt đáng kể giữa hai nhóm điều trị. Ở vùng đỉnh, nhiều bệnh nhân ở nhóm điều trị bằng đường uống (n = 23; 70% so với n = 16; 46%) có cải thiện lâm sàng nhiều hơn.
Các tác dụng phụ ở mức độ nhẹ, chỉ có một bệnh nhân trong nhóm dùng thuốc uống phải ngừng thuốc do đau đầu. Tác dụng phụ thường gặp nhất ở cả hai nhóm là rậm lông (uống, n = 22; 49% so với bôi tại chỗ, n = 11; 25%).
Kết quá nghiên cứu
Các tác giả nghiên cứu cho biết: “Minoxidil 5 mg uống một lần mỗi ngày không chứng minh được tính ưu việt so với minoxidil 5% bôi hai lần mỗi ngày trong điều trị rụng tóc ở nam giới sau 24 tuần. Tuy nhiên, sự cải thiện về mặt hình ảnh tổng thể ở vùng đỉnh lại vượt trội hơn ở nhóm minoxidil đường uống. Minoxidil uống liều thấp đã được chứng minh là có khả năng dung nạp tốt, do đó, là một lựa chọn cho những bệnh nhân không dung nạp với điều trị tại chỗ.”
Tài liệu tham khảo
Câu hỏi thường gặp
1. Khi nào cần can thiệp điều trị rụng tóc?
Một người bình thường trung bình rụng khoảng 100 sợi tóc mỗi ngày và tóc mới sẽ mọc thay. Tuy nhiên, nếu khi tóc rụng đi mà số tóc mới mọc lại ít hoặc không mọc sẽ gây ra hiện tượng tóc thưa, hói. Khi đó chúng ta cần đến thăm khám và điều trị sớm để có được kết quả mong muốn.
2. Rụng tóc nội tiết tố androgen có di truyền không?
Rụng tóc nội tiết tố androgen là một tình trạng di truyền, có thể ảnh hưởng cả nam và nữ. Tuy không nguy hiểm đến sức khỏe tổng thế nhưng gây ảnh hưởng rất lớn đến đời sống tinh thần của người bệnh.
3. Nghiền vitamin B1 cùng dầu gội đầu có giúp chữa rụng tóc?
Một số mẹo trị rụng tóc hay được các bạn trẻ chia sẻ trên các trang mạng xã hội hiện nay như nghiền vitamin B1 cùng dầu gội đầu. Mặc dù vitamin B rất cần thiết trong quá trình hình thành sợi tóc, nhưng việc nghiền rồi gội không có tác dụng chữa rụng tóc, mà chỉ giúp phần tóc khô xơ được phục hồi.
4. Có những phương pháp nào điều trị rụng tóc ?
Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm thuốc uống và bôi tại chỗ, ngoài ra còn có một số những phương pháp hỗ trợ như laser, tiêm mesotherapy, chiếu ánh sáng sinh học, cấy tóc.
5. Làm thế nào để ngăn ngừa tái phát rụng tóc?
Hiện nay, chưa có một phương pháp nào ngăn ngừa được chứng rụng tóc tái phát. Tuy nhiên, chúng ta có thể hạn chế mức độ rụng tóc bằng cách xây dựng một lối sống lành mạnh, hạn chế thuốc lá, bổ sung các thực phẩm chứa vitamin nhóm B, đạm, sắt. Ngoài ra, cần biết chăm sóc tóc đúng cách, tránh tạo áp lực mạnh như kéo tóc hay đội mũ chật.
Ghi chép theo chia sẻ của BS.CKI Dương Phương Chi
Khoa Da Liễu – Thẩm Mỹ Da, BV ĐH Y Dược TP.HCM
