Những phát hiện mới đây cho thấy sự kết hợp giữa laser erbium YAG 2940nm phân đoạn xâm lấn cùng với minoxidil có thể tăng cường tác dụng của minoxidil, từ đó giúp cải thiện thêm một phần kết quả điều trị đối với những người mắc chứng rụng tóc nội tiết tố nam (AGA).
Liệu pháp laser giúp cải thiện tình trạng rụng tóc
Những nghiên cứu trước đây trên cả người và động vật đã cho thấy laser xâm lấn và không xâm lấn đều có tác động tích cực đến sự phát triển của tóc cũng như cải thiện tình trạng rụng tóc.
Nghiên cứu mới nhất được thực hiện bởi bác sĩ Zahra Zavare và cộng sự, đến từ Khoa Da liễu của Trung tâm Nghiên cứu Bệnh da và Bệnh Leishmania tại Đại học Y khoa Isfahan ở Isfahan, Iran.
Zavare và cộng sự đã viết: “Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra hiệu quả của các loại laser khác nhau trong điều trị AGA, đặc biệt là khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác. “Nghiên cứu này được thiết kế để đánh giá hiệu quả của laser erbium YAG xâm lấn phân đoạn kết hợp với minoxidil 5% tại chỗ so với minoxidil đơn độc ở bệnh nhân nam mắc AGA.”
Thiết kế nghiên cứu được sử dụng là thử nghiệm nhóm song song, ngẫu nhiên và thực hiện trên 30 người nam giới được chẩn đoán mắc chứng rụng tóc nội tiết tố nam từ trung bình đến nặng. Nghiên cứu được thực hiện tại các trung tâm y tế liên kết với Đại học Y khoa Isfahan trong khoảng thời gian từ tháng 5 năm 2020 đến tháng 5 năm 2022.
Những người tham gia đủ điều kiện là những người có AGA mức độ từ trung bình đến nặng dựa trên thang đo Norwood, trên 20 tuổi và sẵn sàng tham gia nghiên cứu. Nhóm nghiên cứu đã đưa ra các tiêu chí loại trừ bao gồm các loại rụng tóc khác, tồn tại các tình trạng như bệnh vẩy nến hoặc lichen phẳng, các bệnh hệ thống được coi là nghiêm trọng, nhạy cảm với ánh sáng và tiền sử cấy tóc.
Cỡ mẫu nghiên cứu của nhóm gồm 15 người tham gia mỗi nhóm. Nhóm nghiên cứu đã ngẫu nhiên hóa mẫu nghiên cứu dựa trên những ngày mà người tham gia đến khám: những người đến khám vào một số ngày trong tuần được đưa vào nhóm được điều trị bằng cả minoxidil và erbium YAG laser, và những người khám vào những ngày khác được xếp vào nhóm chứng và chỉ điều trị với minoxidil.
Những người trong nhóm can thiệp được sử dụng dung dịch minoxidil 5% tại chỗ hai lần mỗi ngày cùng với 6 đợt điều trị bằng laser erbium YAG 2940 nm phân đoạn xâm lấn trong mỗi 2 tuần. Nhóm đối chứng chỉ được điều trị bằng dung dịch minoxidil 5% tại chỗ hai lần mỗi ngày. Cả hai nhóm được điều trị trong tổng cộng 6 tháng.
Laser-minoxidil cho thấy những cải thiện rõ rệt trên bệnh nhân rụng tóc androgen
Nhóm nghiên cứu đã đánh giá mức độ nặng của bệnh bằng thang điểm Hamilton-Norwood, dữ liệu nhân khẩu học, đánh giá về sự an toàn và tác dụng phụ tại thời điểm của mỗi lần khám tiếp theo. Kết quả điều trị được đánh giá bằng công cụ soi da, chụp ảnh và đánh giá sự hài lòng sau 24 tuần.
Nhóm nghiên cứu đã chụp ảnh từ nhiều góc độ khác nhau và 2 bác sĩ da liễu khác không biết về bệnh nhân được hướng dẫn đánh giá theo thang điểm 7. Soi da được tiến hành trên các vùng da đầu và kết quả được đánh giá tương tự như trên chụp ảnh. Sự hài lòng của những người tham gia được cho điểm theo thang điểm 7, với phạm vi từ rất tệ đến cải thiện nhiều.
Nghiên cứu đã kết thúc với tổng số 30 đối tượng tham gia, có tuổi trung bình là 33.7 ± 8 năm và thời gian mắc bệnh trung bình là 12.4 ± 8 năm. Hai nhóm của nghiên cứu, được điều trị bằng laser-minoxidil hoặc minoxidil đơn thuần, có đặc điểm nhân khẩu học và lâm sàng tương đồng.
Nhóm nghiên cứu nhận thấy rằng cả hai nhóm đều cho thấy có sự cải thiện đáng kể về điểm hài lòng, điểm chụp ảnh và kết quả soi da sau điều trị. Thời gian mắc bệnh có mối tương quan nghịch với đáp ứng điều trị, với kết quả tốt hơn được quan sát thấy ở những bệnh nhân có thang điểm Hamilton–Norwood thấp hơn và thời gian mắc bệnh ngắn hơn.
Đánh giá qua soi da cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa 2 nhóm, nhóm kết hợp giữa laser và minoxidil có kết quả cao hơn nhóm sử dụng minoxidil đơn thuần (P = 0.016), nhưng chưa ghi nhận sự khác biệt giữa hai nhóm ở điểm chụp ảnh (P = 0.13) và mức độ hài lòng (P > 0.05). Các tác dụng phụ như viêm da tiết bã và ngứa da đầu được ghi nhận ở nhóm chỉ dùng minoxidil và các trường hợp tổn thương sợi tóc và viêm da ở nhóm dùng minoxidil bằng laser.
Nhìn chung, nhóm nghiên cứu đã đi đến kết luận rằng nhóm kết hợp laser-minoxidil cho thấy những cải thiện rõ rệt khi thực hiện soi da và phương pháp điều trị được dung nạp tốt, với các tác dụng phụ được phân bổ tương tự giữa cả hai nhóm của nghiên cứu (P > 0.05).
Họ viết: “Xét về tác dụng phụ vĩnh viễn, bệnh nhân ở cả hai nhóm đều không gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc lâu dài nào, và tất cả các tác dụng phụ, bao gồm ngứa, tróc vảy và hồng ban đều có thể dung nạp được, điều này phù hợp các với dữ liệu y học khác”.
Nguồn: https://www.hcplive.com/view/laser-treatment-shown-slightly-enhance-dermal-delivery-minoxidil-for-those-with-androgenetic-alopecia
