Theo một nghiên cứu, việc kết hợp kem bôi lovastatin 2% với cholesterol 2% không mang lại lợi ích đáng kể hơn so với kem bôi lovastatin 2% đơn độc trong điều trị bệnh porokeratosis nông lan tỏa do ánh sáng (DSAP).
Các điểm cần lưu ý:
– Kem lovastatin đơn thuần hoặc kem lovastatin kết hợp cholesterol có hiệu quả tương đương trong điều trị bệnh porokeratosis nông lan tỏa do ánh sáng (DSAP)
– Kem lovastatin có thể là chọn lựa đầu tiên trong điều trị bệnh lý porokeratosis nông lan tỏa do ánh sáng
Sự kết hợp lovastatin 2% tại chỗ với kem bôi cholesterol 2% không mang lại lợi ích đáng kể so với kem bôi lovastatin 2% đơn độc trong điều trị bệnh porokeratosis bề mặt lan tỏa
Theo bác sĩ Gabriella Santa Lucia, MD, MSCR, thuộc khoa Da liễu và Phẫu thuật Da liễu tại Đại học Y khoa Nam Carolina và các đồng nghiệp cho biết “DSAP là một biến thể của bệnh porokeratosis với biểu hiện trên lâm sàng dưới dạng nhiều mảng hoặc ban đỏ màu hồng hoặc nâu ở những vùng tiếp xúc với ánh sáng.”
“Các tổn thương DSAP thường lành tính; tuy nhiên, biến đổi ác tính không phải là hiếm và có thể xảy ra với tỉ lệ cao hơn so với dân số nói chung và các biến thể porokeratosis có tính chất gia đình khác,” các nhà nghiên cứu chia sẻ thêm.
Trong nghiên cứu giai đoạn 1 này, Santa Lucia và các đồng nghiệp đã so sánh tính an toàn và hiệu quả của kem bôi lovastatin 2% kết hợp với cholesterol 2% (lovastatin-cholesterol) với kem bôi lovastatin 2% (lovastatin) đơn độc ở người lớn mắc DSAP.
Từ ngày 3 tháng 8 năm 2020 đến ngày 28 tháng 4 năm 2021, những người tham gia được chỉ định ngẫu nhiên sử dụng kem lovastatin-cholesterol một hoặc hai lần mỗi ngày (n = 17; tuổi trung bình là 59,2 tuổi; 76,5% là phụ nữ) hoặc kem lovastatin (n = 14; tuổi trung bình là 53,7 tuổi; 92,9% là phụ nữ) trên các vùng bị ảnh hưởng trong 12 tuần.
Hiệu quả được đánh giá dựa trên tỷ lệ phần trăm khỏi tổn thương sau 12 tuần điều trị, được đánh giá bằng chỉ số đánh giá tổng quát mức độ nặng DSAP, với 0 điểm là sạch hoàn toàn thương tổn, 4 điểm là mức độ nặng.
Đến tuần thứ 12, kết quả cho thấy cả hai công thức đều có hiệu quả như nhau. Mức độ nặng của bệnh ở nhóm lovastatin-cholesterol giảm 50%, từ 3,08 (95% KTC, 2,57-3,6) xuống 1,54 (95% KTC, 1,04-2,05), so với mức giảm 51,4%, từ 2,92 (95% KTC, 2,4-3,43) đến 1,5 (95% KTC, 0,99-2,01) trong nhóm lovastatin.
Hiệu quả cũng không bị ảnh hưởng bởi tần suất sử dụng. Với những người thoa kem hai lần một ngày có sự thay đổi về điểm số là 1,54 (95% KTC, 0,9-2,19) so với những người thoa kem một lần một ngày có sự thay đổi về điểm số là 1,42 (95% KTC, 0,77-2,06).
Vào cuối cuộc nghiên cứu, 93,3% bệnh nhân trong nhóm lovastatin-cholesterol và 92,3% bệnh nhân trong nhóm lovastatin báo cáo có sự cải thiện tổng thể.
Có ít hơn 10 tác dụng phụ được xem là có thể liên quan đến thuốc nghiên cứu, tuy nhiên, tất cả những người tham gia có xuất hiện tác dụng phụ đều có thể hoàn thành nghiên cứu. Ngoài ra, những người tham gia báo cáo không có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào xảy ra.
Vì cả hai công thức đều có hiệu quả như nhau nên các tác giả nhận xét rằng việc bổ sung cholesterol là không cần thiết và chỉ cần dùng kem lovastatin là đủ.
Từ đó, Santa Lucia và các đồng nghiệp đã kết luận: “Kem lovastatin có thể là một lựa chọn điều trị mới có hiệu quả cho những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh DSAP.”
